Характеристика

Этот гриб относят к Шампиньонному семейству. Прекрасно видно на фото, что гриб дождевик имеет округлую форму, чем-то напоминающую грушу. Его описание включает особое строение плодового тела.

Грибы не имеют шапки в том понятии, что все привыкли видеть. Они имеют ложную ножку, что постепенно переходит наверх.

Зависимо от того, какой это вид, выделяют разные грибы по своей форме, месту, где гриб вырос, характерными извержениями, процессом созревания. Помимо отличий у дождевиков есть характерная общая черта. Это массовый характер плодоношения, от середины лета и заканчивая осенью.

Часто люди недоумевают, гриб дождевик съедобный или нет, этот вопрос стоит выяснить. Ведь неприемлемость в употреблении может объясняться банальным незнанием.

Употреблять гриб можно в молодом возрасте. Их текстура достаточно плотная, из-за чего они имеют такое название. Когда гриб еще недостаточно зрелый, он белого цвета, приятный на вкус.

В течение последующего времени он стает темнее, приобретая при этом оттенок оливок. Качественные вкусовые характеристики при этом портятся, затем вообще теряются. Затем гриб постепенно превращается в дряблое тело, потом вообще портится.

Таким образом, образуется споровая масса, слизистого характера напоминающая порошок. Формируется небольшой выход в верхней части гриба, через которое эта масса, то есть порошок, выходит.

Вот такие плоды, уже зрелые, нельзя принимать, кушать. Они непригодны в таком виде.

Свойства грибов дождевиков

Грибники выделяют эти грибы в отдельную категорию. При готовке и непосредственном употреблении в молодом возрасте они отдают древесной, имеют приятный привкус.

Это то качество, за которое их любят гурманы, сравнивая с трюфелем.

Для приготовления не нужно выполнять дополнительные действия, то есть отваривать, или вымачивать их не придется. Это черта, что объединяют грибы благородного происхождения.

Лучше всего для употребления пригодятся жареные грибы, если использовать их как дополнение к супу, они приобретут консистенцию резины.

Обратите внимание! При приготовлении этих грибов не стоит мыть их. Просто чистыми руками почисть. Если гриб теряет свой белый оттенок мякоти, он становится непригодным для дальнейшего употребления. Следовательно, необходимо постараться максимально быстро собирать и так же готовить такие грибы.

Помимо своих вкусовых характеристик, дождевики характерны своими целебными особенностями. Они способствуют быстрому заживлению ран, восстанавливают кровь. Поэтому часто гриб сравнивают с подорожником по аналогичным свойствам.

Еще одно применение гриба состоит в том, чтобы использовать его для лечения ожогов, или гнойных, язвенных ран. Дерматологические болезни, например, угревая сыпь, оспа, или крапивница проходят благодаря правильному и грамотному применению этого гриба.

Часто из белого, молодого гриба дождевика, что видно на фото, используют как добавку в супы, приготовление специальных отваров. В комплексном подходе это помогает бороться с туберкулезом, простудными заболеваниями. Удивительно, но такой гриб помогает в борьбе с опухолями разного характера.

Достаточно зрелые грибы используют для тлевой борьбы. Для этого споровую часть уже созрелого гриба подпаливают, затем окуривают, таким образом, кустарник, или ближайшее дерево.

Часто для своевременного использования стоит подумать о приготовлении грибов в качестве лекарства заранее.

Выводы

Несмотря на то, что многие утверждают о несъедобности этих грибов, это не так. Молодые, белого цвета дождевики имеют приятный вкус, а при самом процессе приготовления отдают запахом дерева, который в конечном результате пропадает.

Помимо этого он наделен рядом целебных свойств. Для приготовления лекарств используют как молодые, так и зрелые грибы. Из него варят отвар, суп, лекарства.

Стоит внимательнее присмотреться к обыкновенному на первый взгляд дождевику.

Фото гриба дождевика

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

Гриб-подорожник: aahz_ — LiveJournal

Мы, разумеется, тоже рванули. Но решили в лес не заезжать глубоко, а пройтись вдоль дороги: машину оставляем на шоссе, углубляемся слегка, обходим площадь, и перемещаемся дальше. Натурально, собирая то, что растёт «у дороги» — тот самый гриб-подорожник. 🙂

Так что «подорожник» — это не сорт гриба, а технологическая особенность сбора урожая.
Кстати, оказалось, что несмотря на совершенно будний вторник, не мы одни такие «вумные», машин полно, и с киевскими, и с областными номерами — все охотятся за «подорожником».

Первая же остановка — и вот, он! Белый-белый, и какой красивый! Метрах в 20 от шоссе.

Окрылённые, бросаемся на дальнейшие поиски и… попадаем на полянку отборного «маслюка». Начинается резня…

Вот такой был гриб-подорожник — с приключениями и развлечениями. Мелкий, только поднявшийся белый гриб оставляет надежду, что еще пару урожаев снимем. Когда дожди пройдут. Правда, возможно, что скоро пойдёт польский и опёнки — с этой погодой разве что-то угадаешь?…

Окружающий мир (1 класс) «Почему их так назвали?»

.       Окружающий мир (1 класс)
Тема. «Почему их так назвали».
Цели:
q раскрыть взаимосвязь между названиями некоторых растений, грибов, животных и их особенностями; расширить знания о грибах; сформировать первоначальные представления об экологии и ее роли в жизни людей;
q познакомить с профессией – эколог;
q воспитывать любовь к природе, бережной отношение к ней, к родному краю.
Оборудование:
1. Муравьишка Вопросик, Мудрая Черепаха(рисунки).
2. Презентация к уроку «Почему их так назвали?»
Ход урока
I. Организационный момент
Сообщение темы и целей урока.
– Ребята, сегодня Муравьишка Вопросик приглашает на прогулку. А вот куда, отгадайте:
Весной веселит,
Летом холодит,
Грибами, ягодами одаривает,
Осенью засыпает,
Весной опять оживает (Лес).
– Правильно, сегодня мы с Муравьишкой отправляемся в лес! (включается слайд с изображением леса). Там Муравьишка познакомит нас с некоторыми растениями и насекомыми, проверит знания о грибах, умение отгадывать загадки.
II. Работа по теме.
1. Отгадай загадку.
Итак, Муравьишка Вопросик пригласил нас в лес, и просит прослушать текст Н. Сладкова. (читает учитель)
 «Ходят в лес по ягоды, по грибы, по орехи. А что если отправиться в лес по загадки? Интересно собирать ягоды, грибы, орехи, а загадки? А загадки еще интересней искать. Что там грибы, орехи! Соберешь – успокоишься, а как загадки разыскиваешь – так покой потеряешь. А как нашел загадку – так отгадку подавай, значит, в лес иди, отгадку ищи. Пока ищешь – две новых загадки найдешь. И пошло-поехало – конца не видно!»
– Ребята, сегодня мы будем искать загадки в лесу, и разгадывать их.
– Посмотрите, что показывает нам Муравьишка?
2.Работа по учебнику (с. 98)
Учитель просит рассмотреть рисунок на с. 98 в учебнике и вместе с детьми читает названия растений.
– Ребята, а как назвать одним словом то, что мы сейчас увидели? (Это растения)

– Да, это растения с очень интересными названиями. И вот первая загадка леса:
А почему их так назвали?
(Дети пробуют объяснить, почему эти растения получили такие названия)
– А теперь давайте прочитаем, как объяснил названия этих растений Муравьишка.
(Ученики читают о каждом растении, находят и показывают эти растения в учебнике, проводят линию к нужному растению.)

3. Работа в группах.
 Муравьишка Вопросик будет загадывать загадки о растениях которые находятся в учебнике, а вы, отгадав, должны объяснить, почему они так названы? (Показ слайдов с растениями.)

Почему дышу я вольно,
И судьбой своей доволен.
Хоть расту я вдоль дорог,
И меня топчут сотни ног? (Подорожник.)

Он желтыми цветками распускается,
А после цветения сдувается. (Одуванчик.)

Голубой бубенчик
 На лугу стоит.
И под песню ветра 
Весело звенит. (Колокольчик.)

-Подорожник назвали так, потому, что он растет вдоль дорог. Одуванчик назван так, потому что, когда отцветает цветок, он легко сдувается. А цветки колокольчика похожи на маленькие колокольчики.
Что вы знаете, о таких растениях, как подорожник и одуванчик?
(Подорожник является лекарственным растением, с помощью которого заживают раны. В народной медицине одуванчик называют «жизненным эликсиром» и применяют при различных болезнях. Листья молодых одуванчиков используют для приготовления витаминного салата, и из цветочков варят варенье.)
III. Физ.минутка.(Бабочка.)
Спал цветок и вдруг проснулся
Больше спать не захотел
Шевельнулся, потянулся,
Взвился вверх и полетел.
Солнце утром лишь проснется,
Бабочка кружит и вьется.
IV. Работа над темой урока.
1.Беседа.
– Бабочка, это кто? (Насекомое).
– Отгадайте загадки и узнайте, с какими насекомыми сейчас познакомит нас Муравьишка Вопросик.
Жу-жу, жу-жу.
Я на ветке сижу,
Я на ветке сижу,
Букву «ж» все твержу.
Зная твердо букву эту,
Я жужжу весной и летом (Жук).
– Да, это жук. Посмотрите, с какими жуками дружит Муравьишка (На слайде жук-олень, жук-носорог, жук-слоник).
-Как вы думаете почему их так назвали?

2. Работа по учебнику. (с. 99)
-Найдите рисунки жуков. Соедините линиями насекомых с тем животным, которое они напоминают. (Работа в парах. Взаимопроверка.)
-Ребята, отгадайте, о каком жуке сейчас расскажет вам Муравьишка:
«Этот жук – опасный вредитель. Он обгрызает листья деревьев, особенно берез, еще опаснее его личинки. Эти жуки носят названия того месяца, в котором они появляются» (Майские жуки).
(Учитель показывает слайд.)
3. Рассказ учителя.
-Лес шелестит, поет, звенит, жужжит… Слушай лес и радуйся его живым голосам! (Показ слайда.)
– Весенний ручеек в лесу… Прислушайся к его журчанию. Что можно сказать о звуках ручейка?
– Шелест листьев… Он может быть радостным и тревожным. Какие звуки издают листья на ветру?
– Какие звуки издают насекомые?
– Чудесный концерт в лесу дают птицы. Каждая поет по-своему. Слушай пение птиц, наслаждайся им!
4.Игра «Озвучь картинку».
Каждому ряду дается задание, какие звуки они должны произнести. Это они делают одновременно. И мы услышим «звуки леса»
– шелест листвы ш-ш-ш-ш
– пение птиц, например, кукушки
– жужжание насекомых.
5. Беседа.
– Ребята, представьте, что вы в лесу (включается запись «пение птиц»).
– Можно ли, находясь в лесу, шуметь, кричать, включать громкую музыку? (Нет). Почему?
(Если мы будем шуметь, испугаем обитателей леса и не услышим прекрасные звуки леса).
– Голоса животных – это их разговоры. Шумными играми, криками мы, возможно помешаем животным сообщить друг другу что-то важное. Напуганная птица побоится подлететь к гнезду и птенцы останутся голодными. Возможно, некоторые животные совсем убегут или улетят из того уголка леса, который был их домом.
-Дети по лесу гуляли, за природой наблюдали! Ребята, посмотрите: Муравьишка что-то нашел в траве! Отгадайте:
И на горке, и под горкой,
Под березой и под елкой,
Хороводами и в ряд
В Шапках молодцы стоят (Грибы).
(Показ слайда.)
– Около 100 тысяч грибов растут на нашей планете. Многие грибы очень дружат с определенными деревьями и кустарниками, обычно селятся под ними. Отгадайте, что это за грибы.

1.Очень дружные сестрички
Ходят в рыженьких беретах,
Осень в лес приносят летом (Лисички). (Показ слайда.)
-Почему их так назвали?

2.Нет грибов дружней, чем эти –
Знают взрослые и дети, –
На пеньках растут в лесу,
Как веснушки на носу (Опята). (Показ слайда.)
-Почему их так назвали?

3.Под деревцем, под осинкой
Стоит мальчик с пальчик,
На нем сер кафтанчик, красна шапочка (Подосиновик). (Показ слайда.)
-Почему его так назвали?

4.Серенькие шляпки, рябенькие ножки.
Под березою растут. Как их зовут? (Подберезовики). (Показ слайда.)
-Почему их так назвали?

5.А этот красавец на беленькой ножке
Он в красненькой шляпке,
На шляпке горошки (Мухомор). (Показ слайда.)
– А почему мухомор получил такое название?
(Настоем этого гриба раньше морили мух).
– Этот гриб является съедобным?
– А можно ли этот гриб сбить ногой, раз он ядовитый?
(Нет, он служит лекарством для животных).
– Муравьишка приготовил еще 2 загадки, давайте их отгадаем.

6.Средь молодых сосенок
В блестящей темной шапочке
Растет грибок… (масленок) (Показ слайда.)
– Почему его так назвали?
(Шляпки блестят, будто смазанные маслом).

7.Люблю я в разных шапках быть,
То в желтой, то в зеленоватой,
То в красной или сероватой
Собирай, не мешкай это… (сыроежки). (Показ слайда.)
– Почему их так назвали?
(Они любят сырые места, сухости не переносят).
– Давайте сразу договоримся, сырыми есть их не будем!
– Какое правило должен знать каждый, кто собирает грибы?
Знать, где съедобные, а где ядовитые грибы. Не вырывать грибы с грибницей, не нарушать моховый ковер под деревьями. Грибы надо аккуратно срезать ножом.
V. Работа над словами «экология», «эколог»
На одной планете дружно жили дети
Не разоряли гнезда птиц
Ради нескольких яиц.
Не ловили по дубравам рыжих белок для забавы,
Травку не топтали, рек не загрязняли!
Все старательно с умом берегли свой общий дом.
Под названием Земля, где живем и ты, и я!
– Было бы чудесно, если бы все детишки, все взрослые поступали так, но, к сожалению, есть люди, которые бросают мусор, рвут цветы, ловят бабочек, ломают деревья, а мы все чаще и чаще слышим слово «экология».
– А кто из вас слышал это слово? Как вы думаете, что такое экология?
(Учитель показывает слайд.).
Экология – это наука, которая учит нас бережно относиться к окружающему Миру, к Земле.
– Мир разноцветный, яркий. Но любимый цвет экологов – зеленый. Он стал символом защиты Земли.
– От слова «экология» произошло слово «эколог».
Экологи – это люди, которые защищают природу, это ученые, которые оберегают все, что растет, и всех, кто живет в природе, от исчезновения.
Экологи придумали прекрасный праздник – День Земли. Люди всех стран отмечают его каждый год 22 апреля.
– Будет ли природе хуже, если, собирая орехи, мы сломаем несколько веточек? Или сорвем красивые цветы? Или поймаем необыкновенную бабочку?
– Что же станет с природой, если ее не будем беречь?
– Как вести себя на природе?
VI. Итог урока
– Ну, вот и подошла к концу наша прогулка в лес. Мы отгадали много загадок.
– Ребята, а что мы еще учились делать во время прогулки? (Объяснять названия).
Названия каких растений, насекомых, грибов вы запомнили? Почему их так назвали?
– Представить человека вне природы невозможно… без воздуха, воды, пения птиц, аромата лугов, шелеста листьев. Все это щедро дарит нам природа, а взамен просит только бережного, доброго отношения. К сожалению, не растения, ни животные не могут говорить. А если б могли? Что бы они могли нам сказать? Давайте пофантазируем.
 «Давайте жить так, чтобы наша Земля была щедрой и прекрасной, чтобы на ней звонко журчали чистые ручьи, звенели голоса птиц, цвели чудесные цветы!»
 
Дополнительный материал
Сказка про одуванчик
Встало однажды по весне Солнышко спозаранку, умылось теплым дождиком и пошло гулять по небу. Смотрит: хороша Земля! И леса, и луга – все в зеленом наряде, каждая травинка бисером переливается. А все-таки чего-то не хватает.
– Что бы еще такое придумать? – спросило само себя Солнышко. – Чем людей порадовать?
Взмахнуло оно золотым рукавом – брызнули на землю солнечные пылинки, и засветились на лугах, на тропиках веселые желтые огоньки – одуванчики.
– На меня похожи! – обрадовалось Солнышко.
А сердитая Зима неподалеку пряталась – в глухом лесу, в глубоком овраге. Услышала она, что Солнышко смеется, и выглянула тихонько из своего укрытия. Смотрит, а в траве много-много маленьких солнышок светятся. Ох, и разозлилась тут Зима! Махнула своим серебряным рукавом и запорошила веселые огоньки снегом. А сама далеко на Север ушла. С той поры братцы-одуванчики так и щеголяют сначала в желтом платье, а потом в белой пушистой шубке.
Букашкина гостиница – колокольчик
Колокольчики служат гостиницей для мошек и букашек. Спрячется солнышко за тучами – наклонит он свою головку, прикроет ее чуточку лепестками, чтоб капли дождя или росы туда не попали, нежную пыльцу не намочили, и становится похожим на крохотный шалашик. Заберутся в шалашик, спасаясь от ненастья, мелкие насекомые – тепло там им, сухо, уютно. Случится и шмель в цветке заночует. А выглянет утром солнышко – колокольчик опять головку поднимет, выпустит мошек на волю лепестки свои расправит и опять зазвенит. Так и живет…
Подорожник
Подорожник – обычное растение, его все знают. Он никогда не прячется от человека, наоборот, любит расти у него на виду – вдоль дорог, на лугах, вдоль домов. И целебные свойства этой травы нам известны. С кем не бывало – оцарапал руку, или натер ногу, приложил листок подорожника к больному месту, и скоро все заживет.                          
                                                                                                                   

Подорожник большой (Plantago major L.) — лекарственное, съедобное растение. Описание, действие, применение, вещества, полезные свойства и противопоказания. Лекарственная трава. Используют Листья, Семена, Смола. 5 фото

Подорожник большой обладает широким спектром фармакологического действия. Он подавляет кашлевый рефлекс, оказывает обволакивающее и муколитическое действие, восстанавливает защитную функцию мерцательного эпителия дыхательных путей, что ведет к усилению секреции бронхиальной слизи, вследствие чего мокрота разжижается и облегчается ее выделение при кашле.

Препараты листьев подорожника проявляют также кровоостанавливающее, противовоспалительное, иммуностимулирующее, седативное, гипотензивное и ранозаживляющее действие.

Настой и сок листьев подорожника применяют при острых и хронических гипоацидных гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с нормальной или пониженной кислотностью, энтероколитах, ферментопатии, дисбактериозе. Препараты оказывают регулирующее влияние на желудочную секрецию, т. е. при гипосекреции — возбуждают ее, а при гиперсекреции — снижают. Это можно объяснить только влиянием на воспалительный процесс в желудке, появляющийся в обоих случаях. Из листьев подорожника большого производят препараты «Планта-глюцид» и «Сок подорожника», предназначенные для лечения гипо- и анацидных гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с нормальной и пониженной кислотностью.

Настой, сок и сироп из листьев подорожника используют в качестве отхаркивающего средства при бронхитах, коклюше, астме и других заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим мучительным кашлем с трудно отхаркиваемой мокротой. Сок подорожника применяют также в виде ингаляций. При разбавлении сока водой (1:1 или 1:2) стимулирующее влияние на двигательную функцию мерцательного эпителия выражено сильнее. Ингаляции и аэрозоли применяют при хроническом рините, фарингите, ларингите и хроническом тонзиллите, используют их в профилактике и лечении профессиональных заболеваний дыхательных путей.

Подорожник назначают при иммунодефицитных состояниях с преимущественным нарушением неспецифического иммунитета, в качестве профилактического средства при атеросклерозе.

Семена подорожника — мягкое слабительное, аналогичное семени льна, их также рекомендуют принимать при мужском и женском бесплодии, при цистите в случае капельного и болезненного мочеиспускания.

описание и места распространения, фото

Эту обитательницу лесов довольно просто узнать из-за ее красивого теплого окраса. Но замечают ее грибники редко – рядовка жёлто-бурая появляется в то же время, когда расти начинают и другие виды грибов. Потому она и остается незамеченной. Чем интересен этот представитель грибного царства и где обитает?

Описание

Рядовка желто-бурая (Tricholoma fulvum) – пластинчатый гриб, который относится к семейству Рядовковые. Она имеет массу научных названий:

• желто-коричневая рядовка;
• рядовка бурая;
• буро-желтая рядовка;
• рядовка красно-бурая.

Латинским синонимом буро-желтой является словосочетание Tricholoma flavobrunneum. Среди народных названий:

• подорожник;
• ореховый опенок;
• подорожка.

Это условно-съедобный вид, а некоторые источники указывают на несъедобность и даже на то, что он может быть ядовит. Описание, согласно справочникам-определителям, таково:

• шляпка коническо-округлая с подвернутыми вовнутрь краями у молодых представителей вида, распростертая с бугорком, волнистая, с морщинистыми краями – у зрелых. Диаметр – от 4 до 10 см, отдельные грибы имеют шляпку и до 15 см. Окрас кожицы желто-оранжевый, коричнево-желтый, красно-коричневый, рыжеватый. В центре шляпка всегда темнее, чем по краям. На ощупь поверхность сухая и гладкая, но во время дождя или при повышенной влажности воздуха становится маслянистой и скользкой;
• ножка достаточно высокая, тонкая – при высоте 7-15 см имеет ширину всего 1-2,5 см. Вначале сплошная, без пустот, позже полая, достаточно ровная, реже изогнутая, цилиндрической формы, с небольшим утолщением внизу. Высокая ножка – одно из главных отличительных знаков желто-бурой рядовки от других представителей семейства. Цвет поверхности обычно такой же, как у шляпки, но по направлению вниз оттенок темнеет. У старых представителей вида она бурого окраса;
• мякоть плотная, средне мясистая в шляпке, с желтоватым оттенком. Мякоть ножки волокнистая, цвет желтоватый или беловатый. На вкус рядовка буро-желтая горькая, обладает мучнистым ароматом;
• пластинки извилистые, приросшие или прикрепленные выемчато, широкие и частые. Светло-желтого, кремового, серного цвета, у зрелых грибов – коричневого, иногда имеют красно-бурые пятна и края;
• споры эллипсоидные, белого окраса.

Распространение и период плодоношения

Места обитания желто-бурой красотки – это лиственные, чаще всего березовые леса, а также смешанные и редко – хвойные, северной умеренной зоны (Северная Америка, запад и восток Европы, Урал, северная и средняя части России, Дальний Восток). Гриб образует микоризу с березами, иногда – с представителями хвойных.

Рядовка жёлто-коричневая произрастает чаще всего большими группами, довольно часто формирует «ведьмины круги», одиночно встречается изредка. Период плодоношения начинается в конце августа и длится до октября. Достаточно часто встречается на пути любителей «тихой охоты», плодоносит всегда активно и отлично справляется с засухой.

Сходные виды

Рядовка жёлто-бурая практически не имеет двойников. Но неопытный грибник может спутать ее с другими видами семейства Рядовковых. Например, с условно-съедобной тополевой (Tricholoma populinum), у которой пластинки белого цвета, более толстая ножка, и растет она возле тополей.

У героини статьи есть сходство и с условно-съедобной бело-коричневой рядовкой (Tricholoma albobrunneum), имеющей белые пластинки и темно-каштановую шляпку. Буро-желтая красавица немного похожа на условно-съедобную красно-желтую (Tricholomopsis rutilans), отличается которая от описываемой тем, что растет возле пней, рядом или на корнях хвойных и имеет явный желто-красный окрас. А в отличие от условно-съедобной чешуйчатой (Tricholoma imbricatum) у желто-бурой чешуек нет. Ядовитых аналогов гриб не имеет.

Первичная обработка и приготовление

Рядовка жёлто-бурая считается условно-съедобным представителем грибного царства и относится к IV категории. Те, кто попробовал ее, говорят, что она не вкусная и сильно горчит. Наверное, поэтому она и не пользуется популярностью у грибников. Но если знать секреты ее приготовления, то рядовка окажется достаточно вкусным дополнением к вашему столу.

Желто-бурую рядовку собирают только в молодом возрасте, пока еще плодовые тела не сильно насыщены горечью. Ее, как правило, солят или маринуют вместе с другими видами грибов. Также ее можно варить или жарить, но после предварительного 40 минутного отваривания и слива воды, в которой находились рядовки.

Жёлто-бурая рядовка – с виду совсем непримечательный гриб, но она будет расти даже тогда, когда год выдался засушливым, и грибов в лесу никаких нет. Наверное, поэтому ее все же иногда собирают. Но в грибной год чаще всего эту рядовку просто обходят стороной, отдавая предпочтение другим представителям грибного царства.

Онколог рассказал о новых средствах борьбы с раком — Российская газета

В Копенгагене проходит очередной международный конгресс онкологов. Именно очередной. Каждый год ведущие онкологи мира обсуждают новейшие достижения в диагностике и лечении онкологических болезней. Значит, новые средства борьбы с ними появляются постоянно? Спрашиваю участника конгресса, заведующего отделением химиотерапии Московской городской онкологической больницы N 62 Даниила Строяковского.

Даниил Строяковский: Постоянно. И это естественно, потому что онкологические болезни практически во всех развитых странах мира — основная причина летальных исходов. Их опережают только болезни сердца и кровообращения. А еще потому, что лечение рака по-прежнему трудноразрешимая задача, так как виды опухолей крайне разнообразны. Вот скажем, рак легкого. Одна болезнь? Нет. На самом деле это множество разных болезней внутри одной группы — группы легких. Он возникает по разным причинам и, соответственно, лечить его нужно по-разному. Или та же лимфома имеет более ста различных вариантов. И к каждому варианту требуется соответствующий подход.

Этот подход известен?

Даниил Строяковский: Не до конца.

Но конец в принципе возможен?

Даниил Строяковский: Маловероятно. Это как горизонт — вы к нему приближаетесь, а он… Хотя положительных изменений много. Ведь то, что было в диагностике и лечении 20 лет назад, теперь воспринимается как рутина. Новых методов диагностики, лечения, новых лекарств появилось без счета.

И несмотря на это люди не только страдают злокачественными заболеваниями, но, как следует из статистики, часто от них умирают. Почему?

Даниил Строяковский: Умирают, прежде всего, от метастазов. Почему метастазы? Когда опухоль небольшая, например, полсантиметра в диаметре, там уже примерно 10 миллионов опухолевых клеток. А мы, врачи, эти полсантиметра видим очень редко. В то время, когда мы диагностируем рак, у большей части пациентов уже имеются микрометастазы, которые с течением времени могут реализоваться в макрометастазы. А у части пациентов мы диагностируем запущенные опухоли, у которых уже есть метастазы. Например, рак яичников, как правило, диагностируется в третьей или даже четвертой стадии.

А другие опухоли? Например, желудка?

Даниил Строяковский: Рак желудка обычно диагностируется в начальной стадии не более чем у четверти больных. Поэтому и результаты его лечения, как и рака яичников, легких, поджелудочной железы, пищевода, оставляют желать лучшего. Но есть опухоли — эндометрия, щитовидной железы, кожи, почек, мочевого пузыря, которые в силу биологических особенностей чаще выявляются на ранней стадии. И это основа излечения таких больных. Но большинство пациентов, учитывая вероятное наличия у них микро- либо макрометастазов, нуждаются в комплексном лечении. Такое лечение обязательно включает в себя лекарственную терапию. Например, если пациентка прооперирована по поводу второй или третьей стадии рака молочной железы, то совершено необходимо проведение адъювантной (дополнительной) химиотерапии и/или гормонотерапии. И тут надо подчеркнуть, что повышение шансов на излечение или увеличение продолжительности жизни зависит от качества лекарственной терапии.

Может, мне показалось, но впечатление такое, что на всех последних онкологических форумах, во всяком случае на которых довелось быть, главное внимание уделяется именно лекарственной терапии рака.

Даниил Строяковский: Не показалось. И на нынешнем конгрессе 90 процентов всей информации, предложенной на обсуждение, так или иначе касается лекарственной терапии онкозаболеваний.

О чем конкретно речь?

Даниил Строяковский: На всех форумах по онкологии самое интересное — это сообщения о результатах клинических исследований, которые исчисляются тысячами. Каждый год докладываются результаты нескольких десятков исследований, которые меняют подходы к диагностике и лечению той или иной формы рака. Так, еще пять лет назад для лечения меланомы было всего два лекарства, которые почти не помогали. А теперь для ее лечения к этим двум, которые практически уже не используются, прибавилось еще семь препаратов. Подчеркну: высокоэффективных. Если раньше больные с метастазами меланомы жили в среднем не больше восьми месяцев, то теперь, при адекватном лекарственном лечении, сорок процентов живут три года. Более того, у многих из них есть потенциал полного излечения. Раньше это было не реально. Невозможно.

К дженерикам отношение неоднозначное. Но если бы не они, то самое простое лечение оказалось бы недоступным

В России такие препараты есть? Они доступны? Понимаю, что мы выходим за рамки конгресса. Но вы же участвуете в клинических исследованиях, в работе таких форумов не для общего ознакомления, а для того, чтобы все это применять в лечебной практике?

Даниил Строяковский: К сожалению, самые новые, инновационные препараты не сразу входят в нашу практику. Тому немало причин. В первую очередь — огромная стоимость препаратов. Кто и как будет за них платить? И это беда не только нашей страны. Онкологические препараты очень дороги и недоступны даже некоторым развитым странам. Но рано или поздно все эти препараты к нам приходят. На них изыскиваются средства. Поначалу эпизодически. Но затем все больше и чаще появляются аналоги, дженерики. Знаю, что к тем же дженерикам отношение, мягко говоря, неоднозначное. Но поверьте опыту: если бы не они, то даже самое простое лечение оказалось бы недоступным.

Рак подобен лабиринту с множеством дверей. И каждая дверь нуждается в собственном ключике

На нынешнем конгрессе, как, впрочем, и на других, огромное внимание уделено лечению рака молочной железы, в частности, использованию гормонотерапии. Почему?

Даниил Строяковский: Рак молочной железы с огромным отрывом занимает первое место по заболеваемости и первое место по причине смертности у женщин. Вносит свой злой вклад в статистику смертности от онкологических заболеваний. И, значит, если мы сможем более эффективно лечить рак молочной железы, то общая картина смертности не будет такой зловещей. И надо подчеркнуть: именно этот вид рака, будучи массовым, очень зависит от эффективности и качества лечения. В отличие, например, от рака поджелудочной железы или легкого, где ситуация даже при лечении меняется незначительно. Такая картина не только в нашей стране. Еще надо учесть, что рак молочной железы у 70 процентов женщин гормонозависим. Поэтому на нынешнем конгрессе несколько очень важных сообщений о результатах клинических исследований при метастатическом гормонозависимом раке молочной железы.

А вообще, рак подобен лабиринту с множеством дверей. Каждая дверь нуждается в собственном ключике. Для каких-то дверей мы уже имеем ключик. Для каких-то подбираем. А для каких-то… Даже не знаем, что за этой дверью. Возможна еще одна неведомая дверь. Одного универсального ключа нет и быть не может. Потому такое многообразие подходов к методам диагностики, лечения. Такой спектр лекарств.

Сладких грибов (Грибы Северного Мэна) · iNaturalist