Как правильно привить: Как правильно привить яблоню – все о способах, сроках и последующем уходе

Содержание

Почему так важна вакцинация и как правильно прививать животных?

На профилактические прививки следует обратить внимание владельцам не только собак, но и кошек. Самые опасные и распространенные инфекционные заболевания собак: чума плотоядных, гепатит, парвовироз, лептоспироз, бешенство; кошек: вирусный ринотрахеит, кальцивирусная инфекция, панлейкопения кошек и бешенство. Разумеется, все эти заболевания легче предупредить, чем лечить. Все сведения о проведенных прививках заносятся в ветеринарный паспорт, который оформляется ветеринарным врачом с указанием вида вакцины, даты вакцинации и номера регистрации в журнале вакцинации. Это особенно важно, если вы планируете участвовать в выставках или планируете путешествовать со своим питомцем по стране или за ее пределами.

Сроки вакцинации

Щенков прививают первый раз в возрасте 8-9 недель, например, вакцинами Nobivac DHPPi и Nobivac Lepto, затем через 3-4 недели проводят повторную вакцинацию теми же вакцинами и делают прививку от бешенства, вакциной Nobivac Rabies. Котят первый раз вакцинируют в возрасте 8-9 недель поливалентной вакциной, например, Nobivac Tricat, с последующей ревакцинацией через 3-4 недели той же вакциной и вакциной против бешенства Nobivac Rabies. Ревакцинацию животных проводят в 12-ти месячном возрасте. В более раннем возрасте (ранее1.5-2 мес.) высок уровень материнских антител, которых щенки и котята получают с молоком, поэтому вакцинировать в этот период нет необходимости. Исключение, пожалуй, составляет только вакцина Nobivac Puppy DP. Ею прививают щенков с 6-ти недельного возраста, если высока вероятность заражения инфекцией (перевозка щенков, ранний отъем и др.). В этом случае схема вакцинации немного изменяется: первая вакцинация — Nobivac Puppy DP, затем через 2-3 недели — Nobivac DHPPi + Nobivac Lepto, и через 3-4 недели Nobivac DHPPi + Lepto+ Rabies.

Взрослых животных вакцинируют один раз в год ежегодно.

Активный иммунитет выработается не ранее чем через 14 дней после повторной вакцинации, в этот период необходимо тщательно следить, чтобы животные не переохлаждались, нельзя гулять с ними на улице, не рекомендуется их мыть.

Если контакт с больным животным уже произошел или заболевание находится на начальной стадии развития, то целесообразно применение гипериммунных сывороток. Сыворотка – это готовые антитела подавляющие развитие вирусных заболеваний собак и кошек; она обеспечивает пассивный иммунитет сроком на 2 недели.

Правила вакцинации:

  1. Вакцинации подлежат только клинически здоровые животные.
  2. За 10 дней до вакцинации необходимо провести дегельминтизацию, так как гельминты выделяют токсины, ослабляющие иммунную систему и делающие вакцинацию неэффективной.
  3. Вакцинацию должен проводить ветеринарный врач в клинике, так как не исключены такие негативные действия вакцин, как различные аллергические реакции, вплоть до тяжелейших состояний анафилаксии. Поэтому для профилактики и защиты от этих последствий предварительно перед прививкой применяют антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил).

Узнать стоимость вакцинации в Ветеринарной клинике ЗооВет.

Как правильно привить грушу на яблоню весной, инструкции и видео

Прививка груши – один из самых сложных, и в то время, интересных приёмов в современном садоводстве. При соблюдении нужных правил, процедура позволит вырастить здоровое, плодовитое дерево в кротчайшие сроки.

Проводя прививку груши, садоводу необходимо придерживаться установленных правил и знать ряд особенностей, в том числе и основные тонкости биологии. Также придётся запастись подходящими инструментами и предварительно ознакомиться со всеми тонкостями действия.

Прививка груши весной позволяет решить проблему маленького и невкусного урожая в быстрое время. Именно поэтому в настоящее время этот приём используется практически всеми садоводами.

Чтобы завершить работу по прививке груши максимально успешно, вы должны ознакомиться с руководством специалистов и посмотреть нужные видео.

Время, когда нужно прививать дерево

Вопрос о том, как правильно прививать грушу и когда это можно сделать, возникает у начинающих дачников и садоводов очень часто.

Естественно, лучшим временем для прививки считается весна. И это не удивительно, ведь именно весной деревья только начинают распускаться и на них образуются почки. Но можно привить дерево и в другое время года. Черенки для процедуры нужно заготовить за несколько месяцев, например, в ноябре. Держать их стоит в прохладном месте при температуре от 4 градусов Цельсия.

Но всё равно, лучше привить грушу весной, ведь в это время каждое растение начинает пускать соки, и вероятность успешного завершения процедуры очень высока. Перед тем как приступить к действию, дождитесь потеплений и стабильной погоды. Очень хорошо, если на улице достаточно тепло, а ночных заморозков больше нет. Но в выбранный день погода должна быть просто тёплой, а не солнечной или ветреной. Если вам не удалось удачно привить грушу с первого раза, попытайтесь провести операцию повторно.

Некоторые садоводы уверены, что лучшим временем для такого приёма считается осень. Но ведь осенью показатели температуры сильно опускаются, и природа не радует тёплой погодой. А возможные заморозки и снижение температуры в ночное время суток может привести к гибели черенков и прививка будет обречена на провал.

Лучшие самоплодные сорта груш разного срока созревания: https://klumba.guru/frukty/grushi/sorta-grush-foto-s-nazvaniem-i-opisaniem.html

С черенками каких растений можно прививать дерево?

Прививать молодые побеги нужно только на здоровое дерево, независимо от выбранного растения, с которым будет проводится прививка. По мнению экспертов, высокая вероятность срастания и урожайности возможна в том случае, если при процедуре будут применены одинаковые сорта дерева. Если же вы желаете, чтобы дерево приносило разные плоды, процедура требует некоторых навыков и знаний. В настоящее время принято прививать грушу на яблоню, айву или другие деревья. Вы можете почитать руководство или посмотреть обучающие видео по прививке отдельных растений.

Прививать грушу можно на следующие деревья:

  1. Айва. Прививка на айву японскую считается самым популярным и, пожалуй, эффективным решением, ведь в этом случае дерево не будет достигать больших размеров, а урожайность станет максимальной. Плоды груши получат новый, необычайный вкус, а время созревания существенно сократится. Вы сможете собирать урожай, значительно раньше обычного;
  2. Рябина. Прививать грушу на рябину люди научились очень давно. Хоть и процедура не настолько популярна, как в случае с айвой, всё же конечный результат сможет удивить каждого садовода. Главное помнить, что в этом случае приём требует особого ухода и навыков. Толщина ствола груши превышает толщину рябины и со временем может появиться так называемый наплыв. А из-за него прочность дерева теряется, а общая продолжительность жизни сокращается. Но подобный способ прививки груши позволяет достичь большой урожайности, при которой плоды дерева будут терпкими, но очень сладкими и мягкими.
  3. Боярышник. Такая разновидность прививки груши появилась сравнительно недавно, но она так и не обрела мировую популярность из-за низкой вероятности срастания.
  4. Яблоня. Один из самых популярных и эффективных способов прививки груши, о котором можно поговорить поподробнее.

Сорт груши Просто Мария от беларуских селекционеров: https://klumba.guru/frukty/grushi/grusha-prosto-mariya-opisanie-foto-otzyivyi.html

Как прививать грушу на яблоню?

Кстати, прививать можно не только яблоню на грушу, но и грушу на яблоню. Оба дерева хорошо переносят прививки, т.к. они относятся к семечковым.

Жители европейской части нашего государства должны проводить прививку во второй половине апреля. Черенки можно приобрести в магазине садоводства или заготовить заранее. Главное, чтобы их сорт был урожайным и популярным. Можете взять заготовки у знакомых садоводов или дачников. Очень хорошо, если для прививки используются черенки, срезанные с юга кроны взрослого растения. Толщина черенков должна достигать толщины карандаша. Также на черенке должно быть около 4 уже развитых почек.

В случае, если вы разрезали черенки зимой, обязательно поместите их в холодильник на нижнюю полку и удерживайте там до весны. Сделайте косой срез за 10 часов до процедуры. Также не забудьте смочить срезанную заготовку в средстве для ускорения роста. При прививке груши на яблоню стоит придерживаться следующего порядка действий:

  • С помощью садового ножа надрежьте 5 сантиметров черенка яблони под косым углом, а затем повторите действие с черенком груши. Затем прочно смотайте две заготовки строительной изолентой. Только будьте осторожны. Постарайтесь не повредить черенки неосторожными действиями.
  • Не забудьте обработать привой и подвой в верхней части садовым раствором, чтобы предотвратить попадание загрязнений вовнутрь черенков. От этого может зависеть вероятность срастания.
  • Если проводится прививка плодовых деревьев с помощью почек, необходимо произвести Т-образный надрез на коре до начала древесины и отделить его от коры.
  • На втором дереве сделайте так называемый «щиток», который представляет собой почку с частью древесины.
  • После этого, готовый щиток необходимо вставить в разрез, надёжно зафиксировать его и обмотать изолентой, предварительно обработав раствором.

Убедится в успешности прививки груши можно только через несколько недель. По истечении определенного времени снимите изоленту с черенков и убедитесь, что они надёжно срослись.

Зимостойкая и урожайная груша Памяти Яковлева: https://klumba.guru/frukty/grushi/grusha-pamyati-yakovleva-opisanie-foto-otzyivyi.html

Стоит помнить, что иногда плохо приживается с черенками яблони, поэтому будет разумно применить другие растения, или же другие сорта груши. Но если придерживаться советов опытных садоводов и учитывать все тонкости такой процедуры, прививка груши весной окажется успешной.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Как правильно прививать деревья зимой

Весной у каждого фермера и так очень много работы, и не только в саду. Поэтому, чтобы хоть немного разгрузить весенний период можно использовать зимний сезон для прививки деревьев. Основные правила читайте на SEEDS.

Способы зимней прививки

Прививка – способ соединения растений (их частей) для получения единого организма, перенос живца или почки одного растения на другое, их сращения между собой. Та часть, на которую прививают, называется подвоем, а та, от которой берут черенок – привоем.

Прививки в пример (копулировка) – простой способ прививки, он применяется, когда диаметр подвоя и привоя совпадает. Если вы хотите к осени следующего года получить готовые к посадке саженцы, лучший способ зимней прививки – улучшенная копулировка “с язычком”, когда для большей прочности соединения на косых срезах привоя и подвоя делают расщеп с образованием язычков, чтобы при соединении компонентов они заходили друг за друга. Этой процедурой может овладеть каждый, поверьте, ничего таинственного или сложного в ней нет.

Выбор подвоя для прививки

Готовиться к любой прививки нужно заранее. Сначала необходимо приобрести подвой или вырастить его самостоятельно.

Все плодовые деревья можно прививать этим способом, однако есть особенности. Зимняя прививку яблони и груши хорошо приживается независимо от сорта при соблюдении всех правил и условий хранения черенков и подвоя. Приживаемость зимней прививки вишни зависит от сорта.

Заготовка подвоев для зимней прививки

Чтобы подготовиться к зимней прививке, осенью, в конце октября – начале ноября (в зависимости от того, какая осень), выкапывают подвой, присыпают его влажным песком в полотняных мешках или ящиках и переносят в темное помещение с температурой от 0 до + 3°С . Это может быть подвал или какое-либо помещение, используемое в качестве холодильника. В течение всего времени хранения следят, чтобы растения находились во влажной среде. Если зима снежная, можно хранить подвой в специально подготовленной снежной бурте – правда, при этом необходимо принять защитные меры от порчи растений грызунами. В таком состоянии подвой сохраняется до февраля, когда приходит время проводить зимнюю прививку.

Заготовка черенков для прививки

Черенки для прививки можно нарезать в собственном саду, обменяться с коллекционерами или приобрести в специализированных питомниках или плодовых садах научных учреждений, где есть коллекции плодовых растений, с гарантией соответствия избранных сортов. Это можно делать уже в декабре. Следите за температурой воздуха – при срезе черенков она не должна быть ниже -10°С.

Чтобы можно было выбрать здоровые, не поврежденные морозом щепы, необходимо заготовить несколько черенков каждого сорта. Для сохранения их связывают в пучки, обеспечивают этикетками с указанием породы и плодового дерева, заворачивают в полиэтиленовый мешок и помещают в то же помещение, где находятся подвой.

Подготовка подвоев и черенков к прививке

За день до начала работ внести подвоя в теплое помещение. Перед прививкой их нужно промыть и удалить все поврежденные части корней.

Черенки для прививки приносят из хранилища в день прививки, в случае если они заготовлены заранее. Если их нарезали в тот же день, они должны согреться до комнатной температуры. Все работы можно делать на столе в теплом помещении.

 SEEDS по материалам UkrMedia

Головні новини Seeds та агроідеї для зростання вашого бізнесу в Telegram Facebook Instagram
Youtube та Підписуйтесь!

Прививка плодовых деревьев — лучшие способы. Как правильно прививать деревья?

Хороший плодовый сад – гордость любого хозяина приусадебного участка или дачи. Некоторые даже являются владельцами редких и очень хороших сортов.

Однако, как и все живое, деревья также стареют и погибают. Поэтому если вы хотите дать сорту вторую жизнь, можно привить его на молодое деревце.

Соблюдая определенную технологию, прививка плодовых деревьев  – не такое сложное мероприятие, как кажется. Конечно, нет гарантии, что все получится с первого раза, для этого нужна практика и некоторая сноровка.

Мы расскажем об основных моментах данного процесса, постараемся доступно освятить технологию.

Что такое привой и подвой?

Прививка растений нужна также и в случаях, когда сорт нельзя размножить семенами, отводками или черенками. При описании технологии применяется два основных понятия.

Первое – это подвой. Если говорить простым языком, то это растение, на которое будет прививаться новый сорт. В уже привитом растении это обычно его нижняя часть в зависимости от того, куда делалась прививка – в корень или штамб (ствол растения).

Второе понятие – привой. Это часть сортового растения, которая будет прививаться на подвой. Соответственно он будет являться верхней частью растения и отвечать за сортовые признаки.

Очень важно правильно подобрать эти две части растения. Ведь не всегда они подходят друг другу, могут просто не прижиться. Лучше подбирать так, чтобы оба растения были в ботаническом родстве. Например, на дикую яблоню прививаем сортовую, сорта вишни лучше прививать на вишню войлочную. Для груши подходит в качестве подвоя груша обыкновенная (лесная), айва (для создания карликовых сортов). То есть ни для одного случае не подойдет береза или дуб.

Основные способы прививки деревьев. Технология

Существует много видов, однако мы рассмотрим наиболее распространенные и простые, которые делят на две группы:

  • окулировка;
  • прививка черенком.

В случае окулировки подвоем будет выступать почка, причем сроки прививки деревьев будут зависеть от того, какого она вида – пробуждающаяся или спящая. В первом случае прививку проводят весной, когда наступает период сокодвижения. Причем к подвою также должны быть определенные требования. Например, диаметр ствола, где будет располагаться прививка, должен быть 0,7-2 см, кора – мягкая, эластичная. Спящей почкой

проводится прививка деревьев летом,  во второй его половине.

Перед прививкой надо подготовить деревце-подвой. Для этого за 10-15 дней взрыхляют почву и поливают при необходимости. Если будете проводить прививку в самую нижнюю часть растения (корневую шейку), нужно окучить растение, а за сутки до окулировки – разокучить и обрезать все боковые ветви на высоту 15-20 см. Не прививайте с южной стороны ствола, иначе почка засохнет на ярком солнце, так и не успев прижиться.

Затем соблюдаем следующую очередность:

  • Снимаем почку с черенка. Это надо сделать аккуратно, срезая ее острым ножом с небольшим участком коры (щитком). При этом стараясь захватить минимальное количество древесины. Летом на черенке делаю надрез на коре над почкой и под ней на расстоянии 1,5-2 см, а затем аккуратно срезают ее слева направо. Весной же над почкой щиток должен быть на 1-1,5 см длиннее.
  • Надрез коры и ее частичное отделение на подвое. Весной кора должна легко отделяться. Делаем надрез в виде буквы Т и отгибаем уголки. В итоге у нас получается своеобразный кармашек. Размер надреза должен соответствовать размеру почки. При необходимости щиток можно укоротить.
  • Вставление почки в надрез на подвое. Делаем это аккуратно, придерживая почку за верх щитка (весной) или за черешок (летом), движениями сверху вниз.
  • Фиксирование почки путем обвязки. Ее начинают делать с верхней части, плотно прижимая щиток в кармашке. Причем почка должна выглядывать из-под повязки.

Когда почка прорастет (через 15 дней весной), что будет свидетельствовать об ее успешной приживаемости, обвязку снимают, разрезая ее поперек витков ножом. При летней прививке почка прорастет весной.

Теперь рассмотрим, как прививать плодовые деревья, используя в качестве привоя черенок. Существует несколько разновидностей и приемов.

Например, копулировка, которая заключается в следующем: на подвое и привое делают косые срезы (длиной 2,5-3,5 см) и прикладывают их друг к другу, а затем плотно обвязывают и замазывают садовым варом. Проводят прививку в начале весны, а срастание двух растений должно произойти уже через 2-2,5 месяца. Используя данный метод, стоит иметь в виду, что привой и подвой должны быть одинаковыми по толщине.

Есть еще и улучшенная версия копулировки, когда части растений имеют еще продольные разрезы типа «замка», которые позволяют более прочно соединить части.

Также можно прививать в боковой зарез. На подвое делается сбоку надрез вглубь не доходя до противоположной стороны на 2/3. В длину же он будет около 4-5 см. У черенка (привой) делают нижний срез в виде двугранного клина и затем вставляют его в надрез на подвое так, чтобы широкая сторона клина плотно прилегала к стволику в надрезе. Все это также прочно фиксируем.

Если же подвой очень толстый, то используют прививку за кору. Черенок будет выглядеть, как и в предыдущем случае (с клином). На подвое кору можно разрезать в продольном направлении и в разрез вставить черенок. Можно и не разрезать. Тогда предварительно надо забинтовать подвой, чтобы при вставлении привоя кора не разорвалась. После этого кору надо аккуратно отделить от ствола, образуя кармашек. Это можно сделать ножом, но лучше использовать специальный копулировочный нож, который имеет косточку для отделения коры.

Еще один вид – это прививка в расщеп. Мы предлагаем посмотреть видео о том, как ее сделать.

[youtube]wRY8mCYcDlE[/youtube]

Если вы собрались делать прививку, не расстраивайтесь, если не получится с первого раза. Эта работа требует внимания и терпения, а также некоторой практики.

Еще одно полезное видео по теме:

[youtube]8VIj0ClnIGo[/youtube]

Как правильно привить яблоню

Антонов сад – сайт для увлеченных дачников

Приглашаем в наш уютный уголок! Мы рады общению и ждем на огонек любителей-цветоводов, знающих огородников и экспериментаторов, которые и совет дадут, и на вопросы ответят.Мы с жадностью по всей России собираем статьи, видеоинструкции, фото и мастер-классы, чтобы интересные и нужные материалы удобно было почитать и посмотреть.

Сейчасуже 2000 статей о возделывании томатов, огурцов и перцев, уходе за яблоней, грушей и сливой, посеве семян на рассаду, в теплицу и в открытый грунт, формировке деревьев и кустарников, пасынковании и прищипке овощей, подкормке цветов.

Особенно важно для дачников определить точные сроки посадки и благоприятные дни посева, полива, удобрения и обрезки. Для этого мы регулярно публикуем актуальный Лунный календарь и размещаем перечень сезонных работ с января по декабрь.

Разделы наполняются заметками об агротехнике фруктов, ягод, цветов и овощей. Найдутся хитрые садоводческие приемы для всех климатических регионов. Когда сажать лук и чеснок в Подмосковье? Как ухаживать за виноградом в Средней полосе? Какие сорта выбрать для Дальнего востока? Как укрыть розы в Сибири?

Ежедневно мы добавляем тексты о том, как сохранить здоровье сеянцев, защитить молодые всходы от напастей и обеспечить жителей загородного участка полноценной диетой и правильным питанием. Посетители с радостью делятся наблюдениями о том, как жители парников и грядок набирают силу. Вместе ищем действенные способы эффективной борьбы с болезнями и вредителями, рассчитываем нормы подкормок и удобрений.

Хотите похвастаться самыми крупными помидорами? Выбираете лучшие образцы для засолки? Стремитесь подать к столу ранний урожай? Пробуете надежные способы избавиться от сорняков? Смело спрашивайте в рубрике «Вопрос-Ответ» и получайте ответы быстрые и точные. Эксперты со стажем, агрономы, научные сотрудники и опытные любители с гордостью познакомят с личными лайфхаками и подсказками.

Садоводы со страстью создают удивительные оазисы, наполненные красотой растений и щедрым урожаем! Расскажите, как вы поселили экзотических гостей на грядках, какие заморские новинки рискнули попробовать. Покажите фотографии и опишите наблюдения за огородом. Редакция и читатели с удовольствием узнают, что выращивают в Забайкалье и Приморье, Ленинградской и Московской области. Продаете и покупаете саженцы? Ищете редкие коллекционные семена? Размещайте частные объявления о покупке и продаже, поиске и предоставлении услуг.А вдруг найдутся помидоры-гиганты авторской селекции прямо в вашем регионе или с отправкой с Урала!

Ну, а когда захочется отдохнуть от любимого дела, заглядывайте в Полезные рецепты – для здорового тела и вкусного стола. Простые маски и кремы в домашних условиях, изысканные заготовки, салаты, компоты и шашлыки – все, чторадуетв сезон и напоминает вкус свежих плодов зимними вечерами. Антонов сад рад всем, для кого дача и земледелие – источник радости и частичка души!

Как правильно привить плодовое дерево |

Я думаю все согласятся, что хорошим плодовым садом может гордиться каждый хозяин приусадебного участка дачи. У некоторых садоводов попадаются очень редкие сорта. Как бы печально не звучало, но жизнь у всех растений со временем заканчивается, и даже у любимых плодородных сортов. Чтобы дать второй шанс любимому сорту, его можно привить на молодое деревце.

Чтобы все прошло успешно надо сделать определенную технологию, это все на самом деле намного легче чем кажет.
С первого раза конечно может и не выйти, но потрудившись вы научитесь прививать свои любимые сорта. Сейчас мы опишем все процессы как можно дочтупнее.

Что такое привой и подвой?

Прививать нужно еще, если растения не могут размножаться отводками, семенами или черенками. Встречаются два основных понятия.

Подвой — это растения на которое мы привьем сорт. В привитом растении это нижняя часть- корень или ствол растения.
Привой – он находиться в верхней части ( на подвое) и отвечает за сортовые признаки.

Важным моментом является выбор самих черенков, ведь они не всегда подходят друг другу и могут не прижиться. Самый лучший вариатн это ботаническое родство. Вот к примеру – сортовую яблоньку правильнее привить на дикую, а сорт вишни на войлочную вишню. В качестве подвоя для груши подойдет груша обыкновенная ( лесная). По другому сказать не для какого случая перечисленного не подойдет дуб или березка.

Технология прививки деревьев и способы;

Видов прививания большое количество, мы лишь рассмотрим самые простые, они же в свою очередь делятся на две группы:

  • — окулировка;
  • — прививка черенком.

Когда прививают окулируют подвоем должна выступать почка, в зависимости от того какой это вид – пробуждающий или спящий и будет зависеть срок прививки дерева. Если пробуждающий вид, то прививают весной в период сокодвижения. В этом случае к подвою есть определенные требования – диаметр ствола для прививки – 0,7 – 2 см, а кора должна быть мягкой и эластичной. Для спящей почки прививку проводят во второй половине лета.

Вначале надо приготовить деревце – подвой. Нужно за 10 – 15 дней по необходимости поливать почву и взрыхлять. Если прививать будете в нижней части растения – корневой шейке, тогда необходимо окучить растение, а за сутки обрезать все боковые ветки на высоту 15 – 20 см. Не следует прививать на солнечной – южной стороне, иначе почка засохнет не прижившись.

Далее идем по очередности:

  • — почку необходимо снять с черенка. Необходимо срезать ее острым ножом с небольшим количеством коры, захватив минимальное количество древесины. Нужно обдезать как можно меньше древесины. Летом необходимо сделать надрез на черенке над почкой и под ней расстояние – 1,5-2 см и аккуратно срезать слева направо. Весной щиток должен быть на 1-1,5 см длиннее над почкой.
  • — Надрез коры и ее частичное отделение на подвое. Весной, когда кора легко отделяется делаем надрез в виде буквы Т на коре, чтобы получился своеобразный карман ( соответствующий размеру почки).
  • — Вставляем почку. Делать это нужно аккуратно, движениями сверху вниз ( за верх щитка – весной, за черешок – летом.
  • — Фиксируем почку путем обвязки. Начинаем обвязывать с верхней части, прижимая щиток в карман. Почку не обвязывать, она должна проглядывать из под вязки.

Примерно через 15 дней почка должна прорасти это скажет об удачном прививании, обвязку тогда необходимо снять, разрезав поперек витков ножом. Если летняя прививка- почка выступит весной.

Рассмотрим прививание с помощью черенка у плодовых деревьев.

Есть несколько способов. Допустим копулировка: делаем косые срезы на подвое и привое ( срез 2,5 – 3,5 см) прикладываем друг к другу, плотно обвязываем и смазываем садовым варом. Такой способ проводят в начале весны, а через 2- 2,5 месяца они должны прижиться. В этом случае привой и подво должны быть одинакового диаметра.

Улучшенная версия копулировки: при таком случае на срезах обоих черенков имеется разрез типа «замка», более крепче скрепляющий части.
Боковой зарез. Подвой нужно сбоку надрезать вглубь на 2/3 части, длинной окло 4 – 5 см. У привоя же недрезают нижнюю часть в виде двугранного клина и вставляют в подвой, плотно соприкасая стороны клина со сторонами ствола. Прочно обвязываем.

При толстом подвое, прививайте привой за кору. Все буде выглядеть как и в предыдущем случае. Можно срезать кору продольно и вставить черенок туда. Можно и не срезать, просто отделить аккуратно кору ( кармашек) и вставить туда черенок, используя копулировочный нож.

Прививка в расщеп. В данном видео описано как ее сделать.

С первого раза может и не получиться – не расстраивайтесь, это дело требующее определенной подготовки и практики.

Ю.к

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Когда и как правильно привить розу — МЛЫН.BY

Процесс выращивания роз в саду очень сложен. Обычно, чтобы получить красивый куст проводится прививка роз на шиповник. Для успешности этой процедуру необходимо знать тонкости подбора подвоя и привоя. 

Когда лучше прививать

Прививка роз на выбранный куст шиповника или розы должна осуществляться летом. Цветоводы отмечают, что лучшим временем для проведения данной манипуляции является конец июля и начало августа. Именно в этот период в подвое можно наблюдать повышение сокодвижения. Активное сокодвижение приводит к тому, что кора от древесины намного проще отделяется, что увеличивает шансы хорошей приживаемости прививки.

Однако прививка этого цветка может выполняться и весной. В этом случае необходимо успеть до момента начала распускания почек. Обычно период весенней прививки припадает на конец апреля или начало мая.

Можно встретить информацию, что такая процедура проводилась зимой. Это наиболее сложный формат выполнения прививки, так как предполагает высаживание молодых саженцев шиповника в цветочный горшок, который в холодный период года должен расти в подвале. Черенки заготавливаются осенью и хранятся потом в прохладном месте.

На что можно привить розу

Наиболее часто розу прививают на любой шиповник. Также в качестве подвоя могут использоваться любые кусты роз, которые произрастают в саду. При этом окраска соцветий в данном случае не играет никакой роли. В качестве подвоя подойдет почти любой дикорастущий куст роз.

Однако не существует четкого требования, чтобы прививка осуществлялась исключительно на розу или шиповник.

Цветок чаще всего прививают к подвою розы Канина. Но здесь необходимо учитывать ее сильнорослость. В случае прививки на нее миниатюрных или полиантовых видов будет наблюдаться усиление их роста, которое провоцирует мощная и разветвленная подземная система корней подвоя. В результате ежегодная обрезка будет способствовать скорому истощению корней, что, в конечном счете, приведет к гибели всего куста.

Поэтому для миниатюрных или полиантовых видов лучше в качестве подвоя использовать кусты розы Душистой (Ржавчинной). Для такого куста характерен более умеренный рост. Роза Душистая отличается значительной разветвленностью корневой системы, хорошей морозостойкостью и простым размножением.

Помимо этих сортов, в качестве подвоя могут использоваться такие разновидности, как роза Морщинистая или Колючейшая. Но эти сорта имеют большое количество шипов, что в разы усложняет процедуру прививки. Поэтому многие цветоводы выбирают розу Коричную (Майскую) или Собачью. У этих разновидностей мало шипов и имеются другие выгодные характеристики (например, зимостойкость).

В результате, перед тем как начинать процедуру прививки, необходимо правильно подобрать сорта для привоя и подвоя. При этом эксперты советуют отдавать предпочтение тем разновидностям, которые не только красиво цветут, но и имеют другие полезные характеристики. К таким характеристикам относятся:

  • холодостойкость;
  • высокий иммунитет;
  • простой уход и т. д.;

Эти параметры позволят минимизировать уход за кустами в течение сезона, а также обезопасят растения от промерзания во время холодного периода года.

Какой должен быть привой

Залогом успешной прививки является правильно выбранный привой. Чтобы получить привой с маточного куста нужно срезать наиболее вызревшие ветви. Далее у них отделяется средняя часть.

Подготавливаем подвой

Перед тем как будет проведена прививка, выполняется подготовка не только привоя, но и подвоя. Выбранный куст нужно начать интенсивно увлажнять. Важно лучше всего увлажнить грунт возле куста за день до выполнения процедуры. Проведенный таким образом полив позволит повысить интенсивность сокодвижения.

Пошаговая инструкция

Лучше всего, чтобы прививка роз осуществлялась в корневую шейку. Отмечено, что такой подход значительно увеличивает шансы на приживаемость привоя. Данная процедура имеет следующую пошаговую инструкцию:

  • корневая шейка очищается от грязи;
  • затем берется черенок. На нем срезается наиболее развитая почка. Возле почки следует оставить немного древесины. Срезка выполняется специальным окулированным ножом. Длина среза — 3 см;
  • после этого привой переворачивается древесиной к себе. С него удаляется последняя почка. В результате на коре остается только одна почка;
  • на корневой шейке формируется Т-образный надрез. Края надрез нужно аккуратно отогнуть;
  • привой укорачивается так, чтобы он поместился под кору;
  • вставляем привой в надрез. Почка должна остаться снаружи. При этом кора черенка заводится под кору шейки.

Осталось только зафиксировать кору с помощью ленточек, вырезанных из полиэтиленовой пленки. После этого корневая шейка прикрывается землей.

Дальнейший уход

Уход за кустом предполагает раскоп его корневой шейки через 14 дней после выполнения процедуры. Принявшаяся почка будет зеленого цвета. Если почка не принялась, прививка повторяется.

За кустом с привоем ухаживают точно так же, как и за обычной розой. На зиму проводится обрезка. Побеги, располагающиеся на привитой почке, срезают на 1,5 см. Само растение засыпается листьями и землей. Сверху куст накрывают защитным материалом. Такая защита позволит растению пережить даже лютые морозы.

Следуя приведенным выше инструкциям можно легко понять, как привить розу правильно, чтобы добиться желаемого результата.

Источник: Plodovie.ru 

Вакцинация взрослых: пошаговое руководство

.
СОДЕРЖАНИЕ РУКОВОДСТВА
СТРАНИЦА №
Крышки (передняя и задняя) cov1 – cov4
Включает внешнюю и внутреннюю обложки; содержит ссылки для быстрого доступа к IAC,
CDC, партнеры по иммунизации взрослых и производители вакцин
Передняя часть i – iv
Включает титульные листы и благодарности
Вступительное письмо v-vi
Содержание vii – xii
Шаг 1. Начало работы 1–14
Почему делается упор на вакцинацию взрослых?
Как определить, какие вакцины нужны взрослым?
В Руководстве не обсуждаются вакцины для детей и путешественников
Заключительные мысли
Материалы и ресурсы, которые можно использовать
Ключевые ресурсы
Шаг 2: Подготовка к вакцинации Услуги 15–28
Получите поддержку и сотрудничество от персонала и руководства клиники
Ищите ресурсы сообщества
Назначьте координатора вакцинации и резерв для этого человека
План рабочего процесса и рабочего пространства
Определите, как и где вакцины будет храниться, и покупка соответствующий
Оборудование для хранения вакцин и контроля температуры
Покупка экстренного реагирования расходные материалы
Определите, кто может предоставить прививки в вашем окружении
Организовать обучение персонала
Организуйте документы о вакцинации и справочные материалы
Создание документов постоянного поручения для тех времен, когда надзорная врач
недоступен для написать заказы
Заказать вакцины Да, сделайте это последний!
Материалы и ресурсы, которые можно использовать
Ключевые ресурсы
Шаг 3. Хранение и обращение с вакцинами 29–42
Прием партий вакцины
Мониторинг и запись температуры не реже двух раз в день
Если есть проблема, немедленно примите соответствующие меры; сообщать о сбоях питания
или другие проблемы с хранением немедленно!
Правильно транспортируйте вакцины (и только в случае крайней необходимости)
Материалы и ресурсы, которые можно использовать
Ключевые ресурсы
Шаг 4. Выбор человека для вакцинации 43–66
чел.
Определите пациентов предыдущего история прививок
Определите, какие вакцины необходимо
Скрининг на противопоказания и меры предосторожности к вакцинам
Сообщите пациенту, если он вакцинировать
Расскажите своим пациентам о болезни, от которых они могут быть в опасности и
вакцины, которые может предотвратить их
Спец. Раздел: Вакцинация специальных Население
Материалы и ресурсы, которые можно использовать
Ключевые ресурсы
Шаг 5: Введение вакцины 67–86
Определите, кто может управлять вакцины (либо самостоятельно или понимая
заказа)
Всегда предоставляйте вакцину Информационное сообщение (VIS)
Правильно вводите вакцину
Готовься и следи за аллергическая реакция (анафилаксия) после вакцинации
Всегда сообщайте об анафилаксии и другие нежелательные явления после вакцинация по VAERS
Подготовьтесь и следите за обмороком (обморок)
Сообщайте о встречах для последующих доз
Поймите правильный интервал дозы
Материалы и ресурсы, которые можно использовать
Ключевые ресурсы
Шаг 6: документация и сопутствующие материалы Выпуск 87–94
Запись требуется на федеральном уровне информация о ваших пациентах прививки в
пациенты постоянная медицинская карта или в офисный журнал
Обновите личные данные ваших пациентов карта прививок или предоставить рекорд
вашему пациенту
Обновите своих пациентов запись о вакцинации в вашем штате или местная иммунизация
Информационная система (IIS или реестр), если есть
Материалы и ресурсы, которые можно использовать
Ключевые ресурсы
Шаг 7A: Финансовые аспекты 95106
Стандарты для взрослых Практика иммунизации : Как должно работать
Найти бесплатно или со скидкой вакцины
Изучение возможных стороннее покрытие для стоимость вакцины и / или
введение вакцины
Найти свой путь через биллинг лабиринт
Материалы и ресурсы, которые можно использовать
Ключевые ресурсы
Шаг 7B: Как выставить счет для взрослых Прививки 107–120
Страхование здоровья вакцины для взрослых
Выставление счетов Medicare за прививки
Выставление счетов сторонним плательщикам за прививки (кроме Medicare)
Приложение A. Часто используемые акронимы и сокращения 121–122
Приложение B: Глоссарий 123–126

Методы введения вакцины | Американская ассоциация фармацевтов

Предотвращение травм плеча, связанных с введением вакцины (SIRVA)

Все люди, которые вводят вакцины, должны пересмотреть свою технику и процесс введения вакцины, чтобы обеспечить правильное определение ориентира и предотвращение травм плеча пациента, связанных с введением вакцины (SIRVA).Растет число заявлений о травмах плеча, связанных с введением вакцины всеми поставщиками (не только фармацевтами). Поскольку фармацевты играют все более важную роль в введении вакцины, нам необходимо напомнить практикующим врачам об использовании правильной техники и процедур введения вакцины . Чтобы помочь вам в этом, обратите внимание на следующие ресурсы:

Инфографика: все зависит от вас

Надлежащая методика вакцины: Аптека сегодня Артикул

.

Ресурсы CDC: онлайн-библиотека ресурсов по вакцинации
(ссылки на видеоролики, рабочие инструменты, справочные материалы и учебные курсы в Интернете)


Как вводить внутримышечные и подкожные инъекции вакцины

Коалиция действий по иммунизации (IAC) обновила и переработала свои раздаточные материалы для медицинских работников.

Загрузить Как вводить внутримышечные и подкожные инъекции вакцины

APhA также разработало видео о том, как вводить вакцину, чтобы продемонстрировать соответствующие методы и процессы введения вакцины.


Административная информация FluMist

FluMist® вводится интраназально; активное вдыхание (то есть вдыхание) пациентом не требуется. Посмотрите это видео, чтобы узнать, как хранить FluMist в вашем офисе и как вводить его подходящим пациентам в возрасте от 2 до 49 лет.

Скачать информацию для пациента


PharmaJet Форсунки
Инъекторы

PharmaJet используют уникальный профиль давления для доставки вакцины в виде тонкой струи жидкости для прокола кожи и доставки вакцины на нужную глубину ткани для внутримышечной инъекции. С тех пор, как в 1940-х годах были представлены первые струйные инъекторы, технология превратилась в одноразовый стерильный одноразовый шприц, используемый с многоразовым инъектором. Эти инновационные форсунки оказались безопасным и эффективным методом введения.

Загрузить видео PharmJet

4. Вакцинация и стратегии профилактики

Рекомендации по иммунизации

В графиках иммунизации рекомендуется вводить первую MMR как можно раньше в 12 месяцев с повторной вакциной в возрасте от 4 до 5 лет. Только от 2% до 5% детей будут иметь адекватный иммунитет, если будет сделана только первая вакцинация. При второй дозе иммунитет повышается до 97% (Meissner, 2019).

MMR поставляется под следующими торговыми марками:

  • Immravax (Aventis Pasteur)
  • Pluserx-MMR (SmithKline Beecham)
  • MMR II (Merck).

В настоящее время единственными противопоказаниями для вакцинации являются люди с тяжелой аллергией, беременностью или иммуносупрессией из-за живого вируса. Меры предосторожности — это люди с тромбоцитопенией или семейный анамнез любых припадков любой этиологии (Американская академия педиатрии, 2015). Родители детей с ослабленным иммунитетом, которые не должны получать вакцину, должны стать самыми громкими сторонниками вакцины. Только помогая создать коллективный иммунитет, они могут защитить своего собственного ребенка.

Важно знать, что MMR содержит живой вирус. Он не рекомендуется людям с ВИЧ, СПИДом или нейтропенией. Несмотря на то, что вирус ослаблен, и вероятность фактического заражения корью от вакцины чрезвычайно мала, это необходимо тщательно учитывать тем, у кого уже есть ослабленная иммунная система. Все вакцины работают с биологией иммунологии, которая заключается в способности организма распознавать антиген и вырабатывать антитела для борьбы с ним.

Когда вакцина получает человек, считается, что человек имеет пассивный иммунитет , тогда как, когда человек вырабатывает антитела естественным образом в результате прямого воздействия антигена, он имеет активный иммунитет .Большинство вакцин синтезируются химическим путем и дезактивированы, поэтому они не содержат живого антигена, за исключением вакцины MMR и ветряной оспы.

Новая вакцина включает вакцину против ветряной оспы и ветряной оспы с MMR и называется MMRV. Он вводится в те же рекомендуемые сроки от 12 до 15 месяцев, а вторая доза — в возрасте от 4 до 6 лет. В Соединенных Штатах противокоревая вакцина доступна только в комбинированных формах, таких как вакцина против кори-эпидемического паротита-краснухи (MMR) и кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV) .

Напомним: CDC рекомендует получить первую дозу живой вакцины MMR не позднее первого дня рождения. Идеальное окно для первой вакцины — это возраст от 12 до 15 месяцев. Вторую дозу вакцины MMR следует вводить не менее чем через 4 недели (28 дней) после первой вакцины, но на самом деле она рекомендуется в возрасте от 4 до 6 лет. Если младенец получил первую вакцину MMR в возрасте до 12 месяцев в связи с поездкой за границу, этот младенец должен по-прежнему получать две запланированные дозы. Действительна только письменная документация на вакцины.

Если в сообществе наблюдается вспышка кори и в этот район едет младенец младше 12 месяцев, CDC рекомендует вводить дозу через 6–11 месяцев, если нет никаких противопоказаний. Исследования показали, что вакцинированные младенцы младше 12 месяцев могут не достичь 97% эффективности иммунитета. Рекомендуется, чтобы младенец получил вакцину перед поездкой за границу, но получил вторую вакцину в соответствии с обычным графиком. Если пожилой человек пропустил график вакцинации, рекомендуется, чтобы он получил обе дозы, но с разницей в 28 дней, чтобы установить адекватный иммунитет.

Если человек был иммунизирован, но не проявляет иммунитета, рекомендуется повторить вакцинацию. Если статус первоначального иммунитета неизвестен, также рекомендуется просто предложить первичную вакцинацию, а не заказывать серологический тест. Лабораторные доказательства иммунитета приемлемы (в том числе для международных поездок), если первичная вакцинация не подтверждена документально. Недокументированные воспоминания о болезни могут быть неприемлемыми, если только человек не родился до 1957 года.

Предполагается, что для тех, кто родился до 1957 года, они уже болели этим заболеванием и не нуждаются в вакцине. В отличие от живой вакцины, которая вводится сейчас, убитая вакцина была сделана в период с 1963 по 1967 год. Ее сделали менее 1 миллиона взрослых, что составляет <5% всех живущих взрослых. Если кто-то получил убитую вакцину в это время даже при наличии документации, ему рекомендуется сделать еще одну вакцинацию MMR.

Корь во время беременности может вызвать преждевременные роды, самопроизвольный аборт и врожденные дефекты.Для матерей с корью, которые должны находиться в изоляции и кормящих грудью, грудное молоко, предоставляемое их младенцам, по-прежнему одобрено CDC. Хотя большинство вакцин не делают во время беременности, ежегодная вакцинация против гриппа одобрена. Убедитесь, что все вакцины обновлены, в том числе вакцины против кори через MMR, и должны быть сделаны до беременности.

Интернет-ресурс

Руководство для беременных в отношении вакцин против гриппа и кори [2:43]

https: // www.youtube.com/watch?v=RHhiGLVhLJw

Доказательство иммунитета против кори является приемлемым, если выполняется одно из следующих условий:

  • Письменная документация соответствующей возрасту вакцинации вакциной, содержащей живой вирус кори
  • Лабораторные доказательства иммунитета или серологическое подтверждение болезни
  • Родился до 1957 года
  • История болезни

CDC принимает доказательства иммунитета с письменной документацией одной или нескольких доз живой противокоревой вакцины (MMR), введенных после первого дня рождения.Он также принимает две дозы MMR для детей школьного возраста и взрослых, которые могут подвергаться высокому риску, как свидетельство иммунитета.

Стратегии профилактики и скрининга

Хотя корь была объявлена ​​ликвидированной в Соединенных Штатах в 2000 году, сообщалось о продолжающихся вспышках болезни по всей стране. В 2019 году количество ежегодных случаев кори превысило количество случаев за любой год с момента объявления о ликвидации. 91% зарегистрированных случаев имеют невакцинированный или неизвестный прививочный статус, и большинство этих случаев приходится на детей.Недавние отчеты CDC также показывают, что 20% этих случаев происходят из международных источников (например, иммигрантов, иностранных студентов и туристов), которые переносят болезнь в Соединенные Штаты.

Общие стратегии, которые помогают предотвратить передачу кори, включают:

  • Вакцинация в общинах , основная профилактика для всех условий, включая школы, больницы и население в целом. Профилактика посредством вакцинации 95% во всех общинах остается лучшим подходом.
  • Скрининг обычно не проводится, так как скрининг на корь не проводится до тех пор, пока у пациента не появятся симптомы. Однако проверка на соответствие рекомендациям CDC по вакцинам проводится в государственных школах, которые требуют документации перед регистрацией в школе.

Примените свои знания

Что вы можете сделать в своей нынешней роли медицинского работника для повышения осведомленности общественности о вакцинации против кори?

Просвещение родителей и сообществ

В первоначальном движении против вакцин, обманчиво созданном Уэйкфилдом (1993), средства массовой информации сыграли большую роль в полемике, пропагандируя ложь и помогая создавать путаницу (Мур, 2006).Страх общества перед вакцинами возник скорее из-за «науки через пресс-конференцию», чем из реальной науки. К сожалению, плохо подкрепленные научные данные были представлены общественности как истина, и ущерб от дезинформации продолжился. Чтобы исправить ошибочные представления, которые обман Уэйкфилда привел к сокращению числа вакцинированных детей, мы должны удвоить наши усилия, чтобы сделать правду доступной для каждого родителя.

Медицинские работники, живущие в этнически сплоченных общинах, могут распространять информацию там, где они сами живут.Они могут с подозрением относиться к американскому правительству со стороны этнически разнородных иммигрантов, не доверяющих аллопатической или западной медицине. Обучая и используя доверенных лиц в их собственном сообществе, можно сделать приемлемыми программы повышения осведомленности общественности и даже прививочные клиники.

Обучение родителей безопасности вакцины имеет важное значение для соблюдения рекомендаций CDC. Кампании общественной безопасности, предусматривающие предоставление печатных и аудиовизуальных материалов в кабинетах врачей, больницах, школах и общественных местах, представляют собой упреждающий подход.Многие штаты требуют документирования вакцин, рекомендованных CDC, перед их поступлением в государственные школы. Школы по-прежнему позволяют родителям отказаться от вакцинации из-за религиозных или личных ценностей.

Во многих штатах законодатели предложили законопроект о запрете исключений по вакцинам (Goldstein-Street, 2019). Понимание того, что коллективный иммунитет требует соблюдения вакцинации не менее 95%, и работа по предотвращению падения сообществ ниже, что поможет предотвратить эпидемию кори. Хрупкий баланс между личными свободами и здоровьем общества в настоящее время обсуждается государством.

Помогите родителям понять график вакцинации и процесс наверстывания. Когда педиатры предоставляют обзорный график рекомендованных посещений здорового ребенка, родители могут предвидеть посещения врача и соответственно планировать их. Если родители спланируют годовой визит ребенка к ребенку заранее, это будет упреждающим подходом. По оценкам, каждый четвертый ребенок, заболевший корью, будет госпитализирован, и вероятность заражения ребенка без вакцины составляет 90%. Ключевой факт, который необходимо знать родителям, заключается в том, что корь можно предотвратить.

Сделать вакцины доступными через страхование — или даже бесплатными в рамках программ государственной помощи, таких как Medicaid, — может помочь снизить барьер стоимости. Закон о доступном медицинском обслуживании предпринял усилия, чтобы покрыть расходы на вакцины для многих групп населения.

Роль всех медицинских работников состоит в том, чтобы быть хорошо осведомленными о кори и MMR, а также правильно информировать пациентов, с которыми они контактируют, о ценности и безопасности вакцин. Для тех, кто работает с уязвимыми группами населения, пропаганда вакцинационных кампаний может быть чрезвычайно полезной.Здоровье всего нашего американского сообщества зависит от 95% вакцинируемого коллективного иммунитета. Любые усилия по информированию и просвещению широкой общественности о соблюдении этих правил могут иметь значение.

Глобальные усилия

Глобальные кампании продвигаются вперед. Официальные организации, такие как Американский Красный Крест и его коллеги по всему миру, выступили с инициативами по охвату сообществ, далеких от медицинских служб, где они доставляют клиники и вакцины людям.

Одна организация, ЮНИСЕФ, пытается сотрудничать с правительствами, частными организациями и неправительственными организациями для проведения иммунизации сообществ и семей в слаборазвитых странах. В дополнение к кампаниям по информированию общественности и просвещению, их программа включает усилия по созданию партнерств для развития солнечной энергии и технологий, чтобы доставлять вакцины, защищенные от экстремальных температур (ЮНИСЕФ, 2018).

Источник: ЮНИСЕФ, UN0293818 / Кейта. Используется под авторским правом ООН.

В временных сообществах рабочих-мигрантов или в странах третьего мира родители могут работать в тяжелых условиях с привязанными к спине младенцами во время работы. Их выживание сосредоточено на работе за продуктов питания , а уход за младенцами является второстепенным. По типичному сценарию миллионов физических работников по всему миру, Рамата, известная как «женщина с золотыми приисками», целый день скребет землю в долине золотых приисков с привязанным к ее спине ребенком (см. Фото выше). Ее сообщество в Мали было вакцинировано только на 47%.Когда сотрудники ЮНИСЕФ пришли на ее рабочее место, чтобы предложить бесплатные вакцины, она сказала, что это ее «величайшее сокровище дня».

Как вакцинировать собаку или кошку

Подкожные вакцины (SQ)

Это наиболее распространенный и безопасный метод введения вакцин. Лучшее место для введения вакцины SQ — это дряблая кожа на плече питомца, потому что это наименее чувствительная область. Избегайте места между лопатками питомца. Поднимите кожу и введите иглу в палатку.Оттяните поршень, чтобы убедиться, что игла не в кровеносном сосуде — если это так, кровь попадет в шприц, и вам придется найти новое место. Если расположение иглы в порядке, осторожно введите вакцину.

Внутримышечные вакцины (IM)

Если у вас есть выбор, метод SQ — самый безопасный и простой способ вакцинации, но некоторые вакцины можно вводить только внутримышечно. Вакцины внутримышечно обычно вводятся в толстые мышцы задней поверхности бедер. Осторожно и быстро введите иглу в мышцу под углом 90 градусов.Как и в случае с вакцинами SQ, слегка оттяните поршень, чтобы проверить наличие крови, а затем введите вакцину. Перед тем, как вы попробуете сделать это самостоятельно, вам следует попросить ветеринара показать вам, как вводить внутримышечную вакцину.

Интраназальные вакцины

Большинство интраназальных вакцин смешивают, как инъекционные вакцины, затем на конец шприца помещают капельницу или адаптер для интраназального введения вакцины. Дайте всю дозу своему питомцу. Ваш питомец, вероятно, после этого будет трясти головой или чихать, но не волнуйтесь — вакцина все равно будет эффективна.

После вакцинации очень важно утилизировать иглу и шприц в соответствии с правилами вашего штата или округа. Прочтите «Безопасная утилизация игл и шприцев» для получения дополнительной информации.

Если вам нужна помощь, позвоните нам по телефону 800.786.4751.

— Команда просвещения возрождения

Было ли это полезно? Будем рады вашим отзывам!

Да Нет

Спасибо за ваш отзыв.

Все еще нужна помощь? Свяжитесь с одним из наших специалистов по уходу за домашними животными.

— или же — 800.786.4751

Материалы, информация и ответы, представленные на этом веб-сайте, не предназначены для замены медицинских советов или услуг вашего личного ветеринара или другого специалиста по уходу за домашними животными. Проконсультируйтесь со своим ветеринаром, чтобы получить ответы на конкретные медицинские вопросы, включая диагностику, лечение, терапию или медицинскую помощь.

Вакцины — Ответ на коронавирус COVID-19

Сделайте прививку — это безопасно, эффективно и бесплатно

Прием доступен для людей с высокой вероятностью заражения, высокого риска и лиц старше 65 лет.Зарегистрируйтесь на myturn.ca.gov или позвоните по телефону (833) 422-4255, чтобы узнать, настала ли ваша очередь. Если вы имеете право, вы можете назначить встречу или зарегистрироваться, чтобы получать уведомления, когда она будет доступна.

Запишитесь на вакцину

Вакцинация — один из важнейших инструментов прекращения пандемии COVID-19. Штат будет справедливо распространять безопасную и эффективную вакцину среди всех желающих в Калифорнии. Мы ожидаем, что к лету 2021 года у нас будет достаточно запасов для вакцинации большинства жителей Калифорнии.

На этой странице:

Когда можно будет пройти вакцинацию

Калифорния распределяет вакцины против COVID-19 по мере их поступления для обеспечения справедливого распределения. Прививки приоритетны в зависимости от риска и возраста.

Кто сейчас получает вакцины от COVID-19?

Кто может сейчас пройти вакцинацию

Фаза 1A

Приблиз. 3 млн человек


  • Медицинские работники
  • Клиники длительного ухода

Подробные сведения см. В обновленном руководстве CDPH по критериям отбора вакцины против COVID-19.

Кто имеет право на вакцинацию как лица из группы повышенного риска?

Прививки доступны для примерно 4,4 миллиона человек в Калифорнии с повышенным риском серьезного заболевания COVID-19. Сюда входят лица с определенными серьезными заболеваниями высокого риска, инвалидностью, болезнью, жилыми помещениями или рабочими средами.

Лицам с такими заболеваниями настоятельно рекомендуется сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом.Они могут посоветовать, можете ли вы пройти вакцинацию вместе с ними или в другом клиническом учреждении.

Состояние здоровья

Медицинские работники могут использовать свое клиническое заключение для вакцинации лиц в возрасте от 16 до 64 лет, которые относятся к группе повышенного риска серьезно заболеть COVID-19 из-за следующих тяжелых состояний здоровья:

  • Рак , текущий с ослабленной иммунной системой
  • Хроническая болезнь почек , стадия 4 и выше
  • Хроническая болезнь легких, кислородзависимая
  • Синдром Дауна
  • Трансплантация твердых органов, ослабленная иммунная система
  • Беременность
  • Серповидноклеточная анемия
  • Сердечные заболевания , такие как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца или кардиомиопатии (но не гипертония)
  • Тяжелое ожирение (индекс массы тела) кг / м 2 )
  • Сахарный диабет 2 типа с уровнем гемоглобина A1c выше 7.5%

Инвалидность или болезнь

Медицинские работники могут также вакцинировать лиц с нарушениями развития или другими серьезными нарушениями или заболеваниями, если:

  • У человека может развиться серьезное опасное для жизни заболевание или смерть от инфекции COVID-19
  • Приобретение COVID-19 ограничит возможность человека получать постоянный уход или услуги, жизненно важные для его благополучия и выживания
  • Предоставление адекватных и своевременное лечение COVID будет особенно сложно из-за инвалидности человека.

Сюда входят люди с различными физическими и поведенческими отклонениями, например:

  • Люди с серьезными психическими заболеваниями (SMI)
  • Люди с серьезными психическими расстройствами (SUD)
  • Все зарегистрированные потребители:
    • Региональные центры
    • Центры индивидуального проживания
    • Поддерживающие услуги на дому
    • Взрослые на уровне общины услуги / дневные медицинские центры для взрослых
    • Отказ от права Medi-Cal по ВИЧ / СПИДу
    • Отказ от права Medi-Cal на дому и по месту жительства
    • Отказ от права на проживание с уходом Medi-Cal
    • Программы комплексного ухода для пожилых
    • California Программа обслуживания (если ребенку 16–21 год)
    • Программа для людей с генетическими недостатками в Калифорнии

Подробную информацию см. в Информационном уведомлении о медицинском обслуживании CDPH.

Жилые помещения прихожан

Лица, которые живут или работают в местах скопления людей, имеют право на вакцинацию от COVID-19, в том числе:

  • Изолятор / изолятор
  • Приют для бездомных
  • Учреждение психического здоровья.

Эти места подвержены высокому риску вспышек и имеют концентрацию лиц с хроническими заболеваниями высокого риска. Это включает в себя бездомных людей, которые могут в короткие сроки перейти в коллективную жизнь.

Транспорт и логистика — общественный транспорт / аэропорт и коммерческие авиалинии

Работники общественного транспорта, включая работников аэропортов коммерческих авиакомпаний (но не частных самолетов), будут иметь право на вакцинацию от COVID-19. Они подвержены высокому риску профессионального облучения, и поддержание непрерывности транспортных операций имеет решающее значение.

Узнайте больше о квалификационных требованиях в CDPH:

Калифорния должна положить конец пандемии COVID-19 как можно быстрее и эффективнее, вакцинировав тех, кто подвергается наибольшему риску серьезных последствий, а также тех, кто больше всего подвергался воздействию на работе или в своей повседневной жизни.Это защитит не только тех, кто вакцинирован, но и снизит дополнительную передачу инфекции в сообществе. Ориентируя вакцины на тех, кто больше всего в них нуждается, мы также можем начать безопасное возобновление деятельности по всей нашей экономике.

Штат направляет 40% доз вакцины в наиболее пострадавшие районы штата на основе самого низкого квартиля индекса здоровых мест (HPI) Альянса общественного здравоохранения Южной Калифорнии. Наша следующая цель — обеспечить введение 4 миллионов доз вакцины наиболее пострадавшим общинам штата, что составляет около 25 процентов жителей Калифорнии, имеющих право на вакцинацию.

Этот подход поможет снизить уровень инфицирования населения, госпитализаций и смертей, а также уменьшить количество потенциальных новых вариантов, которые могут появиться в каждом дополнительном случае. Это наиболее справедливый и эффективный способ распространения наших все еще ограниченных запасов вакцины для прекращения этой пандемии.

Штат использует формулу распределения, согласно которой сообщества, наиболее пострадавшие от COVID-19, получают больше вакцин, выполнив следующие шаги:

  • Удвоение количества вакцин для наиболее пострадавших общин.
  • Резервирование встреч в My Turn для обеспечения равного доступа.
  • Получение технической помощи и начальных средств поставщикам социальной защиты.
  • Оказание помощи при записи на прием к вакцинации.

Когда люди, не участвующие в Фазе 1, смогут начать вакцинацию? Где я могу зарегистрироваться / зарегистрироваться, чтобы получать уведомление, когда придет моя очередь?

Кто будет вакцинирован в следующий раз

Все калифорнийцы должны иметь доступ к вакцинам против COVID-19 к весне 2021 года.

Чтобы получить уведомление, когда придет ваша очередь, зарегистрируйтесь на сайте myturn.ca.gov или позвоните по телефону (833) 422-4255.

Как сделать прививку

То, как вы будете вакцинированы, зависит от того, когда вы соответствуете критериям вакцинации, и от имеющихся запасов в то время, когда вы имеете право на вакцинацию.

Как я могу записаться на прием для вакцинации COVID-19 или в места вакцинации?

Подтвердите свое право на участие или расписание с My Turn

Каждый житель Калифорнии может зарегистрироваться на сайте myturn.ca.gov или позвонить по телефону (833) 422-4255, чтобы узнать, пришла ли их очередь делать вакцину от COVID-19.

Люди с высокой вероятностью заражения, группы высокого риска и лица в возрасте 65 лет и старше имеют право на вакцинацию и могут записаться на прием прямо сейчас. Если вы имеете право и живете или работаете в определенных округах, вы можете записаться на прием через My Turn. Запись на прием возможна на испанском языке.

Если ваша очередь еще не пришла или встречи недоступны, вы можете зарегистрироваться , чтобы получать уведомление , когда вы имеете право на участие или когда назначаются встречи.

Географические требования по округам

Из-за высокого спроса и ограниченного предложения каждое графство устанавливает свои собственные географические требования.Большинство из них ограничивают вакцинацию теми, кто живет или работает в округе. Встречи могут быть отменены, если вы не соответствуете местным требованиям. Посетите сайт вакцинации округа, чтобы убедиться, что вы соответствуете критериям, прежде чем записываться на прием.

Как воспитатели и воспитатели могут записаться на прием для вакцинации COVID-19?

Специальный доступ код для педагогов и воспитателей

Педагоги и воспитатели в возрасте до 65 лет смогут записаться на прием в myturn.ca.gov со специальным кодом доступа. Штат работает с местными образовательными организациями и организациями по уходу за детьми для распространения этих кодексов. Узнайте больше о плане распределения вакцины для школьного персонала K-12 и детских учреждений.

Запланируйте вакцинацию

Расписание с местным провайдером

Некоторые местные органы здравоохранения назначают приемы вакцинации отдельно от My Turn.

Вы можете использовать инструмент CDC VaccineFinder, чтобы найти места вакцинации рядом с вами:

Найдите вакцинацию рядом с вами

Большинство калифорнийцев будут вакцинированы по адресу:

  • Больницы
  • Коммунальные пункты вакцинации
  • Кабинеты врачей
  • Поликлиники
  • Аптеки

Вакцины очень эффективны против тяжелой формы COVID-19.Ни один полностью вакцинированный человек не умер от COVID-19 во время исследований трех разрешенных вакцин.

Как работают вакцины

Как действуют вакцины против COVID-19?

вакцины COVID-19 учат нашу иммунную систему распознавать вирус, вызывающий COVID-19, и бороться с ним. Обычно после вакцинации организму требуется несколько недель для создания защиты (иммунитета) от вируса. Это означает, что человек все еще может заразиться COVID-19 сразу после вакцинации, потому что у вакцины не было достаточно времени для формирования иммунитета.

Если вакцина, которую вы получили, требует двух прививок, обязательно сделайте обе дозы, чтобы она могла работать в полной мере.

Безопасность вакцины

вакцины против COVID-19, разрешенные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), оказались безопасными и эффективными в ходе клинических испытаний. Эти вакцины были разрешены только после того, как было обнаружено, что они значительно снижают вероятность заражения COVID-19.

Насколько эффективны вакцины против COVID-19?

Разрешенные вакцины эффективны против человека, заболевшего COVID-19, до 95%.

Безопасна ли вакцина против COVID-19?

Система безопасности вакцин США обеспечивает максимальную безопасность всех вакцин. Узнайте, как федеральное правительство работает над обеспечением безопасности вакцин против COVID-19.

Контроль безопасности после вакцинации

Миллионы людей в США получили вакцины от COVID-19. Эти вакцины прошли самый интенсивный мониторинг безопасности в истории США с использованием как существующих, так и новых систем мониторинга безопасности.Эти вакцины не могут заразить вас COVID-19. Узнайте больше о вакцинах против COVID-19.

Результаты мониторинга обнадеживают. Многие люди сообщали только о легких побочных эффектах после вакцинации от COVID-19. У некоторых людей нет побочных эффектов.

Вы не можете заразиться COVID-19 от вакцины

Вакцины не содержат коронавирус и не могут заразить вас COVID-19.

Преимущества вакцинации

Вакцинация против COVID-19 — важный инструмент, который поможет нам вернуться к нормальной жизни

Зачем мне делать вакцину от COVID-19?

вакцины против COVID-19 эффективны для предотвращения заражения COVID-19.Но у них есть и другие преимущества:

Вакцинация против COVID-19 — важный инструмент, который поможет нам вернуться к нормальной жизни.

Подробнее читайте на сайте CDC «Преимущества вакцинации против COVID-19».

Чего ожидать после вакцинации

У вас могут быть легкие побочные эффекты

После вакцинации от COVID-19 у вас могут возникнуть побочные эффекты. Это нормальные признаки того, что в вашем организме вырабатывается иммунитет. Наиболее частыми побочными эффектами являются боль и отек руки, в которую вы сделали укол.У вас также может быть жар, озноб, усталость или головная боль. Они могут повлиять на вашу способность выполнять повседневные дела, но исчезнут через несколько дней. Узнайте больше о том, чего ожидать после вакцинации.

Если у вас возник побочный эффект после вакцинации против COVID-19, вы можете сообщить об этом по телефону:

  • VAERS (Система сообщений о побочных эффектах вакцины)
  • V-safe (Проверка здоровья после вакцинации)

Могу ли я заразиться COVID-19 от вакцины COVID-19?

Расскажите о вакцинах

Вакцинируйте ВСЕ 58 — это программа вакцинации жителей Калифорнии от COVID-19 в рамках нашей государственной программы вакцинации 58 графства.

Поделитесь, что вакцинация против COVID-19 уже здесь. Посетить Страница набора инструментов реагирования на COVID-19, чтобы найти изображения и видео, которые вы можете публиковать в социальных сетях.

Информационные панели о ходе вакцинации

Эти информационные панели делают данные о вакцинации прозрачными и доступными для всех жителей Калифорнии. Они обновляются ежедневно.

Изначально вакцинация была ограничена медицинскими работниками и пациентами, проживающими на длительном лечении. Следовательно, данные отражают это население больше, чем другие жители Калифорнии.

Информационные панели сообщают о вакцинах, вводимых округом проживания. Если округ проживания не указан, используется округ, в котором была проведена вакцинация. Это касается менее 1% записей о вакцинации. Сумма прививок на уровне округа не равна общему количеству прививок по всему штату, потому что некоторые жители других штатов вакцинируются в Калифорнии.

Управление вакцинами по округам проживания

Вакцинация и состояние здоровья населения (показатель справедливости вакцин)

На этом графике сравниваются прививки от COVID-19 на четырех разных уровнях здоровья населения.

Он использует показатели индекса здоровых мест (HPI) Альянса общественного здравоохранения Южной Калифорнии в области почтового индекса, которые могут повлиять на здоровье, например доход, образование и доступ к медицинскому обслуживанию. Затем районам присваивается оценка в диапазоне от наименее здоровых условий в сообществе (квартиль 1) до наиболее здоровых условий в сообществе (квартиль 4). Показатель справедливости вакцин также позволяет подсчитывать баллы для областей, не имеющих показателя HPI.

Приведенные ниже данные показывают прогресс вакцинации в каждом из четырех квартилей.

  • Прививки по количеству вакцинированных
  • Частично и полностью вакцинированные люди в Калифорнии
  • Частично вакцинированные лица 16+
  • Полностью вакцинированные люди старше 16 лет
  • HPI Quartile {N}
  • Наименее здоровые общественные условия
  • Наиболее здоровые общественные условия
  • Обновлено {PUBLISHED_DATE} данными от {LATEST_ADMINISTERED_DATE}.«Частично вакцинированные» представляют людей, которые получили по крайней мере одну дозу вакцины Pfizer или Moderna. «Полностью вакцинированные» обозначают лиц, получивших две дозы вакцины Pfizer или Moderna или одну дозу вакцины Janssen. Процентное соотношение количества людей, рассчитанное как количество людей, вакцинированных в квартиле, деленное на популяцию людей в возрасте 16 лет и старше в квартиле.
  • Прививки введенными дозами
  • Количество доз вакцины, введенных в Калифорнии
  • % от общего количества и количество введенных доз
  • HPI Quartile {N}
  • Наименее здоровые общественные условия
  • Наиболее здоровые общественные условия
  • Обновлено {PUBLISHED_DATE} данными от {LATEST_ADMINISTERED_DATE}.Исключая дозы без индекса HPI, включая пациентов из других штатов или записи с отсутствующими почтовыми индексами. Процент доз, рассчитанный как дозы, введенные в квартиле, деленные на общие дозы, введенные в масштабах штата.

Вакцинация по группам

Распределение первых доз вакцины по расе и этнической принадлежности, возрасту и полу показано ниже. Предоставление этой информации является добровольным и не требуется для вакцинации.

Данные показывают кумулятивное общее количество введенных.

Раса и этническая принадлежность Возраст Пол

  • Люди, которым была введена хотя бы одна доза вакцины, по признаку расы и этнической принадлежности в Калифорнии
  • Люди, получившие хотя бы одну дозу вакцины, по признаку расы и этнической принадлежности в [РЕГИОН]
  • % введенных вакцин
  • % населения штата
  • Обновлено {PUBLISHED_DATE} данными от {LATEST_ADMINISTERED_DATE}.Примечание. «Другое» означает лиц, не подпадающих ни под одну из перечисленных рас или этнических групп. «Неизвестно» включает тех, кто отказался сообщить или чья информация о расе и этнической принадлежности отсутствует.
  • Люди, которым была введена хотя бы одна доза вакцины по возрасту в Калифорнии
  • Люди, которым была введена хотя бы одна доза вакцины, по возрасту в [РЕГИОН]
  • % введенных вакцин
  • % населения штата
  • Обновлено {PUBLISHED_DATE} данными от {LATEST_ADMINISTERED_DATE}.
    >
  • Люди, которым была введена хотя бы одна доза вакцины в разбивке по полу в Калифорнии
  • Люди, которым была введена хотя бы одна доза вакцины, в разбивке по полу в [РЕГИОН]
  • % введенных вакцин
  • % населения штата
  • Обновлено {PUBLISHED_DATE} данными от {LATEST_ADMINISTERED_DATE}. «Неизвестный / недифференцированный» включает тех, кто отказался указать, чья гендерная информация отсутствует, или кто идентифицирует себя как трансгендер, гендер небинарный, гендерный гомосексуалист или интерсекс.

СМОТРЕТЬ ДАННЫЕ О ВОЗДЕЙСТВИИ COVID-19 ПО ГРУППЕ

Вакцины в наличии

Вакцинация во всех 58 округах требует партнерства между штатом, местными органами здравоохранения и всеми специалистами по вакцинации для управления запасами и их использования. Посмотрите, как поставщики контролируют имеющиеся и вводимые вакцины.

Просмотр доз вакцины, имеющихся в наличии у поставщика

Вопросы и ответы

Распределение и распределение вакцин

Раз в неделю федеральное правительство объявляет предполагаемые суммы ассигнований для каждого штата.Количество распределенных доз, предоставленных федеральным правительством, является прогнозом и может быть изменено.

Используя федеральное распределение в качестве отправной точки, штат рассматривает рекомендации руководства местных органов здравоохранения и стороннего администратора штата, Blue Shield of California, для принятия решений о том, как лучше всего распределить поставки вакцины в штате для эффективного и эффективного использования вакцины. справедливая доставка прививок. Помимо корректировки ассигнований на целевые группы населения, отвечающие критериям отбора, штат направляет 40% доз вакцины в наиболее пострадавшие районы штата на основе самого низкого квартиля индекса здоровых мест (HPI).См. Самое последнее распределение .

Местные поставщики услуг размещают заказы, которые рассматриваются штатом и передаются в федеральное правительство. Затем федеральное правительство санкционирует заказ и отправляет запрос производителю. Производитель или центральный дистрибьютор отправляет вакцину непосредственно местным поставщикам. Для того, чтобы федеральное правительство прибыло в государственные учреждения здравоохранения или поставщикам услуг для администрирования, может потребоваться неделя или больше.

Первоначальное участие в программе вакцинации ограничено местами, выбранными местными департаментами здравоохранения. Регистрация будет открыта для других поставщиков по мере увеличения предложения вакцины.

Поставщики медицинских услуг, участвующие в программе, должны быть аттестованы / лицензированы в юрисдикции, в которой проводится вакцинация, пройти все необходимое обучение и соответствовать федеральным требованиям и требованиям штата.

Узнайте больше о процессе регистрации и требованиях к программе.

Прививка

  • Две дозы вакцины Pfizer / BioNTech с интервалом 21 день
  • Две дозы вакцины Moderna с интервалом 28 дней
  • Одна доза вакцины Johnson & Johnson / Janssen

Если требуются две вакцины, получают ваш второй снимок как можно ближе к рекомендуемому интервалу , , но не раньше.Однако, если вы не можете получить его с рекомендуемым интервалом, вторые дозы можно вводить в течение 6 недель (42 дней) после первой. Данные о том, насколько хорошо эти вакцины работают за пределами этого окна, ограничены. Но если вторая доза будет введена через 42 дня, нет необходимости начинать заново.

Обязательно сделайте во второй раз ту же вакцину, что и в первый раз. Вакцины COVID-19 не взаимозаменяемы. Безопасность и эффективность смешивания вакцин не тестировались.

Ничего.Вакцины против COVID-19, включая их введение, бесплатны.

Подробнее читайте в разделе «Знай свои права на медицинское обслуживание» Департамента регулируемого здравоохранения.

Нет. Распространение вакцины зависит от права на вакцинацию, независимо от места жительства или иммиграционного статуса.

В число групп населения сектора экстренных служб (в рамках фазы 1B) для вакцинации от COVID-19 входят:

человек.
  • Лица, подверженные риску профессионального заражения коронавирусом из-за своей работы на любой должности в секторах экстренных служб из списка CA Essential Workforce.
  • Работники коммунальных служб (электричество, газ, вода, отходы, дороги / автомагистрали), обеспечивающие экстренную поддержку.
  • Работники службы стихийных бедствий (DSW), если они подвергаются риску профессионального облучения, после активации для экстренного реагирования, включая тех, кто работает во временных убежищах, не предназначенных для общего пользования.
  • Социальные работники. Работники, реагирующие на жестокое обращение и пренебрежение к детям, пожилым людям и взрослым-иждивенцам, включая всех передовых социальных работников и другой персонал, необходимый для входа в дом (включая передвижной дом или палатку) лица, подвергающегося риску.

Подробные сведения см. В обновленном руководстве CDPH по приемлемости вакцины против COVID-19.

Популяции секторов образования и ухода за детьми (в рамках фазы 1B) для вакцинации от COVID-19 включают:

  • Все официальные и неформальные работники по уходу за детьми, в том числе дневные и следующие:
    • Государственные и частные программы отдыха, такие как YMCA / YWCA
    • В кампусе после школы
    • Физические лица или программы, получающие субсидию по уходу за детьми.
    • Не следует включать случайный уход за детьми
  • Ресурсные семейные дома и сертифицированные семейные дома, предоставляющие неотложную или краткосрочную опеку. В то время как приемная семья находится в условиях домашнего ухода, по своей природе она носит временный характер и может быть вращающейся дверью для детей, которые остаются и уходят, нуждаясь в уходе.
  • Те, кто работает в детских интернатных учреждениях общественного ухода
  • Весь персонал в колледжах, университетах, младших колледжах, общественных колледжах и других учреждениях послесреднего образования
  • Весь персонал вспомогательных служб образования и администрации
  • Весь персонал дошкольных учреждений, начальных , средние и старшие школы
  • Весь персонал технических и профессиональных училищ
  • Любые другие работники, занимающиеся уходом за детьми и / или учащимися, включая водителей школьных автобусов и наблюдателей, охранников пешеходов и т. д.
  • Сотрудники библиотеки с профессиональным контактом со студентами

Подробные сведения см. В Обновленных Руководящих принципах по приемлемости вакцины против COVID-19 CDPH.

Да, массажисты считаются специалистами по альтернативной медицине Фазы 1А.

Да, дворники имеют право на вакцину.Дворники оказывают поддержку секторам здравоохранения, экстренных служб и образования на этапах 1A и 1B. Это включает в себя подавляющее большинство секторов с вспомогательной поддержкой. С практической точки зрения и для простоты реализации все дворники имеют право.

Да. Мы не знаем, как долго кто-то будет защищен от повторного заболевания после выздоровления от COVID-19.

Нет. Людям с COVID-19, у которых есть симптомы, следует дождаться вакцинации, пока они не выздоровеют от болезни и не достигнут критериев прекращения изоляции. Тем, у кого нет симптомов, также следует подождать, пока они не будут соответствовать критериям, перед вакцинацией. Это руководство также применимо к людям, которые заразились COVID-19 до получения второй дозы вакцины.

Вакцины для людей с заболеваниями высокого риска или инвалидностью

Есть пять способов записаться на прием. Предложение вакцины по всей стране остается ограниченным.

  1. Ваш лечащий врач: сначала проконсультируйтесь с вашим обычным врачом, чтобы узнать, есть ли у него вакцины. Те, у кого есть вакцины, также могут начать обращаться к вам, чтобы назначить встречу с вакциной.
  2. Аптеки: Вы можете проверить свои местные аптеки, чтобы узнать, есть ли у них вакцины и есть ли возможность записаться на прием.
  3. Ваш местный отдел здравоохранения: на веб-сайте вашего местного отдела здравоохранения вы найдете информацию о том, как найти прием вакцины, даже несмотря на то, что общенациональное предложение остается ограниченным.
  4. Общинные всплывающие клиники: Эти клиники для людей с заболеваниями высокого риска и инвалидностью нацелены на равенство с теми, кто живет в сообществах с самыми низкими показателями индекса здорового места (HPI).Партнеры сообщества свяжутся с людьми, имеющими право на участие во всплывающих клиниках.
  5. MyTurn: Весной вы сможете записаться на прием через MyTurn в Калифорнии двумя способами:
    • на сайте myturn.ca.gov. Веб-сайт MyTurn доступен для людей с ограниченными возможностями на восьми языках:
      • Английский
      • Испанский
      • Упрощенный и традиционный китайский
      • Тагальский
      • Корейский
      • Арабский
      • Вьетнамский
    • По телефону горячей линии COVID-19 1-833-422-4255 или 1-833-4CA-4ALL (пн 8: 00–20: 00, сб – вс 8: 00–17: 00).Горячая линия доступна для людей с ограниченными возможностями и предлагает услуги на английском и испанском языках. Он также обеспечивает подключение к службам устного перевода на более чем 250 языков.

Вам будет предложено указать, что у вас есть заболевание или инвалидность с высоким риском, либо записаться на прием, либо зарегистрироваться для получения уведомления о будущих приемах по мере увеличения предложения. Вы сможете подать заявку на размещение на месте вакцинации через MyTurn.

В целях конфиденциальности не требуется подтверждения диагноза или типа инвалидности. Вместо этого любого, кто соответствует критериям отбора, попросят подписать самооценку, подтверждающую, что он соответствует критериям медицинского состояния или инвалидности с высоким риском.

Да.Все клиники вакцинации в Калифорнии обязаны обеспечивать доступность сайтов и услуг в соответствии с требованиями ADA (Закона об американцах с ограниченными возможностями).

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, в местном отделе здравоохранения или в местной аптеке.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, в местном отделе здравоохранения или в местной аптеке.

Если вы получаете Medi-Cal через план управляемого медицинского обслуживания, обратитесь в отдел обслуживания участников вашего плана, чтобы запросить помощь в транспортировке для получения покрываемых льгот. Если вы получаете Medi-Cal через Fee-for-Service (FFS), вы можете получить доступ к списку поставщиков немедицинских транспортных услуг (NMT) в вашем округе, и вы можете связаться с ними напрямую, чтобы организовать транспортировку к вашим приемам.

Если в вашем районе нет поставщика медицинских услуг, Департамент здравоохранения штата Калифорния (DHCS) может вам помочь, если вы отправите им электронное письмо DHCSNMT @ dhcs.ca.gov. Пожалуйста, НЕ включайте личную информацию в свое первое электронное письмо. Сотрудники DHCS ответят защищенным электронным письмом с просьбой предоставить вашу информацию о встрече.

Если у вас есть потребность в транспортировке, не связанной с экстренной медицинской помощью, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг, который может назначить эту услугу, и свяжите вас с поставщиком транспортных услуг, чтобы согласовать вашу поездку на прием и обратно.

Чего ожидать после вакцинации

№Вакцина не приведет к положительному результату на вирусные тесты.

Если в вашем организме разовьется иммунный ответ (цель вакцинации), есть вероятность, что вы можете получить положительный результат тестов на антитела. Тесты на антитела показывают, что у вас есть защита от вируса.

Закон Калифорнии строго ограничивает порядок передачи личной информации о вакцинированных.Калифорния договорилась с федеральным правительством об ограничении необходимого обмена данными только информацией, которая не позволит установить личность человека.

Подробнее читайте в Соглашении об использовании данных CDPH в Калифорнии и в часто задаваемых вопросах.

Ограничения вакцины

Это зависит от обстоятельств. CDC рекомендует:

  • Если у вас была тяжелая аллергическая реакция или немедленная аллергическая реакция — даже если она не была тяжелой — на какой-либо ингредиент мРНК вакцины COVID-19, вам не следует получать ни одну из имеющихся в настоящее время вакцин мРНК COVID-19 (Pfizer -BioNTech и Moderna).
  • Если у вас была тяжелая аллергическая реакция или немедленная аллергическая реакция на какой-либо ингредиент вакцины Janssen COVID-19 Johnson & Johnson, вам не следует делать вакцину J & J / Janssen.
  • Если у вас возникла немедленная аллергическая реакция после получения первой дозы вакцины с мРНК COVID-19, вам не следует получать вторую дозу.
  • Если у вас аллергия на ПЭГ, вам не следует делать вакцину против мРНК COVID-19. Спросите своего врача, можно ли вам сделать вакцину Янссен.
  • Если у вас аллергия на полисорбат, вам не следует делать вакцину Янссена.Спросите своего врача, можете ли вы получить вакцину против мРНК COVID-19.
  • Если вы не можете получить вакцину от COVID-19 одного типа из-за аллергии на какой-либо ингредиент этой вакцины, спросите своего врача, следует ли вам получить вакцину от COVID-19 другого типа.
  • Если вы не можете сделать вторую прививку мРНК-вакцины из-за аллергической реакции на первую прививку, спросите своего врача, следует ли вам сделать другой тип вакцины COVID-19.
  • Если у вас была тяжелая аллергическая реакция на другие вакцины или инъекции, вам следует спросить своего врача, следует ли вам делать вакцину от COVID-19.
  • Люди с тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе, не связанными с вакцинами или инъекциями, могут пройти вакцинацию. Люди могут быть вакцинированы даже с:
    • История аллергии на пероральные препараты
    • Семейный анамнез тяжелых аллергических реакций
    • Легкая аллергия на вакцины

Ингредиенты вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna включают:

  • мРНК
  • Липиды
  • Соли
  • Сахара
  • Буферы

Буферы помогают поддерживать стабильность pH раствора.

Вакцина Янссена включает следующие ингредиенты:

  • Рекомбинантный, неспособный к репликации аденовирус типа 26, экспрессирующий спайковый белок SARS-CoV-2
  • Моногидрат лимонной кислоты
  • Дигидрат тринатрийцитрата
  • Этанол
  • 2-гидроксипропил-β-циклодекстрин (HBCD45) -80-сорбент 918-918-918-918-сорбент 918-918-сорбент 918-918-918-сорбент 918 Хлорид натрия

Эти вакцины не содержат:

Чтобы узнать больше об ингредиентах разрешенных вакцин против COVID-19, см.

CDC рекомендует:

  • Если у вас была тяжелая аллергическая реакция или немедленная аллергическая реакция — даже если она не была тяжелой — на какой-либо ингредиент мРНК вакцины COVID-19, вам не следует получать ни одну из имеющихся в настоящее время вакцин мРНК COVID-19 (Pfizer -BioNTech и Moderna).
  • Если у вас была тяжелая аллергическая реакция или немедленная аллергическая реакция на какой-либо ингредиент вакцины Janssen COVID-19 Johnson & Johnson, вам не следует делать вакцину J & J / Janssen.
  • Если у вас возникла немедленная аллергическая реакция после получения первой дозы вакцины с мРНК COVID-19, вам не следует получать вторую дозу.
  • Если у вас аллергия на ПЭГ, вам не следует делать вакцину против мРНК COVID-19. Спросите своего врача, можно ли вам сделать вакцину Янссен.
  • Если у вас аллергия на полисорбат, вам не следует делать вакцину Янссена.Спросите своего врача, можете ли вы получить вакцину против мРНК COVID-19.
  • Если вы не можете получить вакцину от COVID-19 одного типа из-за аллергии на какой-либо ингредиент этой вакцины, спросите своего врача, следует ли вам получить вакцину от COVID-19 другого типа.
  • Если вы не можете сделать вторую прививку мРНК-вакцины из-за аллергической реакции на первую прививку, спросите своего врача, следует ли вам сделать другой тип вакцины COVID-19.

Люди с сопутствующими заболеваниями могут получить разрешенные FDA вакцины против COVID-19 при условии, что у них не было немедленной или тяжелой аллергической реакции на вакцину COVID-19 или на какой-либо из ингредиентов вакцины.Узнайте больше о вакцинации людей с сопутствующими заболеваниями. Вакцинация — важное соображение для взрослых любого возраста с определенными сопутствующими заболеваниями, поскольку они подвержены повышенному риску тяжелого заболевания, вызванного вирусом, вызывающим COVID-19.

Да. CDC рекомендует, чтобы, если вы беременны, вы могли сделать выбор в пользу вакцинации, когда она будет доступна для вас.В настоящее время нет доказательств того, что антитела, образованные в результате вакцинации против COVID-19, вызывают какие-либо проблемы с беременностью, включая развитие плаценты.

Люди, которые пытаются забеременеть сейчас или планируют попробовать в будущем, также могут получить вакцину от COVID-19, когда она станет для них доступной. Нет никаких доказательств того, что проблемы с фертильностью являются побочным эффектом какой-либо вакцины, включая вакцины COVID-19. Обычных рекомендаций по сдаче теста на беременность перед вакцинацией от COVID-19 нет.Если у вас есть вопросы о вакцинации, поговорите с врачом, который поможет вам принять обоснованное решение.

CDC рекомендует:

  • Если вы дали положительный результат, имели лишь легкие симптомы и не лечились от коронавируса, вам следует подождать не менее 10 дней с момента появления симптомов COVID-19. и удовлетворяют критериям , чтобы прекратить изоляцию до заражения COVID- 19 вакцина.
  • Подождите 90 дней, чтобы получить вакцину, если вы излечились от инфекции COVID-19 и лечились моноклональными антителами или плазмой выздоравливающих.

CDC рекомендует:

  • Подождите не менее 14 дней, прежде чем делать любую другую вакцину, включая вакцину против гриппа или опоясывающего лишая, если вы сначала получили вакцину от COVID-19. А если вы сначала сделаете еще одну вакцину, подождите не менее 14 дней, прежде чем делать прививку от COVID-19.
  • Если вакцина COVID-19 случайно введена в течение 14 дней после другой вакцины, вам не нужно перезапускать серию вакцины COVID-19; вы все равно должны завершить серию по расписанию. Когда появится больше данных о безопасности и эффективности вакцин против COVID-19, вводимых одновременно с другими вакцинами, CDC может обновить эту рекомендацию.

В настоящее время вакцины от COVID-19 не рекомендуются для детей:

  • Вакцина Pfizer / BioNTech для возраста шестнадцати лет и старше
  • Вакцина Moderna для возраста восемнадцати лет и старше
  • Вакцина Johnson & Johnson для возраста восемнадцати лет и старше

Продолжаются клинические испытания для определения безопасной вакцины для детей.

Выбор вакцины

Это зависит от обстоятельств. Узнайте у своего поставщика медицинских услуг, какие вакцины у них есть.

Нет, обязательная вакцинация не требуется ни со стороны правительства штата, ни со стороны федерального правительства.Все больше и больше калифорнийцев видят, насколько безопасны и эффективны вакцины от COVID-19, и мы надеемся, что они добровольно решат их получить.

Да. Работодатель может потребовать от сотрудников пройти одобренную FDA вакцинацию против инфекции COVID-19, если работодатель:

  • Не дискриминирует и не преследует сотрудников или соискателей на основании защищенных характеристик
  • Обеспечивает разумные приспособления, связанные с инвалидностью или искренними религиозными убеждениями или практиками
  • Не преследует кого-либо за участие в защищенной деятельности

Читать подробнее в Информации о занятости DFEH по COVID-19.

Комитеты и рабочие группы по вакцинам

Будьте в курсе

Как вакцинировать мир от covid-19

  1. Крис Баранюк, журналист-фрилансер
  1. Белфаст, Великобритания
  1. chrisbaraniuk {at} gmail.com

В борьбе за вакцины covid-19 страны, как и ожидалось, первыми обеспечили запасы. С головной болью распределения на вершине закупок, как мир достигнет уровней коллективного иммунитета, необходимых для победы над вирусом? Крис Баранюк отчетов

Когда Сенджути Саха, ученый из Фонда исследований здоровья детей в Бангладеш, увидела фотографии западных граждан, получающих первые вакцины против COVID-19 в декабре прошлого года, она почувствовала знакомую боль.Для нее это было похоже на ожидание в очереди эконом-класса, чтобы сесть в самолет, пока пассажиры первого класса идут впереди. «К тому времени, как мы садимся, они уже сидят с шампанским в руках», — говорит она.

Существует определенная несправедливость в том, как внедрялись первые вакцины, утверждает она: неравенство, а не просто неравенство. Миллионы людей получили дозы в таких странах, как Великобритания, США, Израиль и Китай, во многом благодаря специальным контрактам между правительствами и производителями вакцин.Между тем, большая часть «глобального юга» — Азия, Африка, Латинская Америка и острова Тихого океана — почти полностью не затронута вакцинами против COVID-19. Во многих странах есть гарантии, что дозы вакцины охватят лишь небольшую часть их населения в этом году, что намного меньше того, что необходимо для достижения коллективного иммунитета.

Сейчас идет гонка за вакцинацию как можно большего числа людей во всем мире в 2021 году.

Контракты и поставки

Производители уже производят миллионы доз вакцины, но еще предстоит пройти долгий путь, прежде чем будет произведено достаточно чтобы покрыть мир 7.7 миллиардов населения. Pfizer-BioNTech планирует выпустить два миллиарда доз в этом году1 — этого достаточно, чтобы миллиард человек получил свои две дозы. AstraZeneca надеется в этом году произвести до трех миллиардов доз своей вакцины, разработанной в Оксфордском университете.2 Между тем Moderna планирует доставить до миллиарда доз3. Это без учета того, какие производители в Китае, Индии и России могут доставить (см. вставку «Вакцинная дипломатия»).

Кто получит первые акции в начальной схватке за дефицитный ресурс? Здесь все усложняется: сложное сочетание индивидуальных сделок, сделок на уровне страны, некоммерческого вмешательства и других договоренностей.

Ключевым определяющим фактором являются соглашения о предварительных закупках между национальными правительствами и фармацевтическими компаниями, производящими вакцины. Анализ этих соглашений, опубликованных в BMJ в декабре, показал, что большинство вакцин было закуплено странами с высоким уровнем доходов.4 В результате авторы статьи подсчитали, что даже если все 13 производителей вакцин в своем анализе должны были получить одобрение на свои продуктов, почти четверть населения мира по-прежнему не будет иметь доступа к вакцине до 2022 года.

Энтони Со, ведущий автор и профессор практики в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса в Балтиморе, говорит: «Мы, очевидно, могли бы гораздо лучше справиться с первым поколением вакцин, координируя это на глобальном уровне».

Фредерик Кристенсен, заместитель генерального директора Коалиции за инновации в обеспечении готовности к эпидемиям, говорит, что нынешняя ситуация «далека от идеала». Коалиция — вместе с Всемирной организацией здравоохранения и Гави, Альянсом по вакцинам — является частью консорциума под названием Covax, цель которого — ускорить доступ к вакцинации против COVID-19 для стран с низким и средним уровнем доходов.

Covax добилась прогресса в обеспечении некоторых ключевых поставок. Он зарезервировал два миллиарда доз различных вакцин-кандидатов на 2021 год, 5 наряду с производственными мощностями на предприятиях по производству лекарственных препаратов в Южной Корее и Испании. Часть производственных мощностей, зарезервированных Коалицией за инновации в области обеспечения готовности к эпидемиям, будет использоваться для производства доз вакцин, уже обеспеченных и объявленных Covax (например, SK Bioscience в Южной Корее уже производит дозы AstraZeneca), а некоторые дополнительные мощности будут задействованы. на дополнительные дозы сверх первоначальных двух миллиардов, которые будут выдавать Covax.По словам Кристенсен, первые поставки вакцины в некоторые из 92 стран с низким и средним уровнем доходов, которые в настоящее время подписаны на Covax, должны состояться в начале февраля.

Covax может стать важной частью развертывания вакцины во многих странах в этом году, но это далеко не все. В Африке, например, консорциум нацелен на поставку 600 миллионов доз, в то время как Африканский союз предварительно обеспечил еще 270 миллионов.6 Учитывая, что население африканского континента превышает 1.2 миллиарда, это все еще далеко не достаточно доз для достижения 60-70% охвата, необходимого для коллективного иммунитета. А Южная Африка сообщила, что для приобретения запасов индийской версии вакцины ей пришлось заплатить более чем вдвое больше, чем Европейский Союз заплатил за вакцину Oxford-AstraZeneca.7

Разная головная боль для каждой страны

Страны обычно выполняет заказы на вакцины только после того, как конкретный кандидат получил одобрение регулирующих органов или предварительное разрешение на использование в экстренных случаях.Сроки этих разрешений сильно различаются в зависимости от страны, и некоторым странам может потребоваться дождаться предварительной квалификации ВОЗ, прежде чем Covax сможет предоставить.

Unicef, который будет распространять сотни тонн вакцин от имени Covax, обычно может закупить вакцины только после прохождения предварительной квалификации, говорит Бенджамин Шрайбер, заместитель руководителя глобальной программы иммунизации Unicef. Тем временем благотворительная организация зарезервировала полмиллиарда шприцев и наладила логистические меры, чтобы при необходимости можно было доставить вакцины.

В другом месте отсутствие прозрачности данных клинических испытаний некоторых вакцин может задержать распространение. Некоторым странам могут быть предложены вакцины, которые никогда не тестировались среди их граждан, что требует принятия решения о том, настаивать ли на местных испытаниях, но отложить развертывание — как Индия сделала с Pfizer8 — или принять риск.

Местные соображения также являются ключом к принятию вакцины. Индонезия, которая начала кампанию вакцинации 16 января с использованием вакцины, произведенной китайской Sinovac, борется с сомнениями граждан относительно того, можно ли считать вакцины, разработанные за рубежом, халяльными, поскольку подавляющее большинство населения Индонезии исповедует ислам.8 января ведущая мусульманская организация страны объявила вакцину халяльной.

Но предложение в некоторой степени определяет, «кто» получит удар. Южная Африка еще не вакцинировала ни одного из своих 58 миллионов человек, но заказала 20 миллионов доз. Полтора миллиона из них, вакцины Oxford-AstraZeneca, будут производиться Институтом сыворотки в Индии.

«Мы будем получать небольшие количества, а не те количества, которые нам нужны, а это значит, что мы должны будем расставлять приоритеты в том, кто получает это, довольно целенаправленно и целенаправленно», — говорит Йоган Пиллэй, заместитель генерального директора Национального департамента Южной Африки Здоровье.В первую очередь будут стоять медицинские работники. Однако Пиллэй надеется, что достаточно ухоженная дорожная инфраструктура Южной Африки обеспечит бесперебойную доставку доз в центры вакцинации.

Дилеммы распространения

Сезар Угарте-Хил, эпидемиолог из Университета Каэтано Эредиа в Лиме, ​​говорит, что он надеется на перспективу массовой вакцинации в Перу из-за его сильной истории применения вакцин. Это включает отправку доз в невероятно труднодоступные районы, такие как поселения, до которых можно добраться только на лодке вдоль Амазонки.К ряду таких деревень можно добраться через Икитос, самый большой город в мире без дорог, хотя у него есть взлетно-посадочная полоса.

Но многим странам по всему миру не хватает инфраструктуры или безопасности, чтобы облегчить программу массовой вакцинации без сбоев. В некоторых нет морозильных камер, необходимых для хранения вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna, которые необходимо хранить при температуре –70 ° C или ниже. Это побудило такие страны, как Индия и Индонезия, рассмотреть вопрос о вакцинах-кандидатах, включая российский «Спутник V», который после сублимационной сушки можно хранить при температурах, более легко достижимых в их тропическом климате.

Бангладеш «имеет охват вакцинами более 90% — это самый высокий охват в мире», — говорит Саха, отмечая, что Южная Азия имеет опыт распространения (менее темпераментных) вакцин в самых разных регионах, начиная с пустыни в горы. Но она скептически относится к возможности соблюдения требований по транспортировке и хранению вакцин Pfizer и Moderna.

В отдаленных районах предпочтительны вакцины, которые можно хранить в обычных холодильниках или которые вообще не требуют хранения в холодильнике.Но в некоторых местах есть и другие препятствия, отмечает Шрайбер: в зоны конфликтов в таких странах, как Сирия или Йемен, может быть трудно безопасно войти, а в некоторых странах комплексная вакцинация жителей городских трущоб может быть особенно сложной. Он добавляет: «Часто это области, которые не признаются или не обслуживаются существующими официальными системами».

Тем не менее, Unicef ​​работает со странами над планированием распространения вакцин. Это включает в себя помощь нескольким странам в их первом внедрении электронных систем, отслеживающих местонахождение партий вакцины.Страны будут использовать QR-коды и сканеры штрих-кодов, связанные с такими системами, чтобы регистрировать, когда вакцины прибывают на склады или отправляются в центры вакцинации, объясняет Шрайбер. После внедрения технология может помочь в будущем выпуске вакцин или лекарств.

Практика может привести к совершенству. Индия провела серию «пробных» тренировок — развертывания пробных вакцин — для подготовки больниц и клиник к поступлению первых доз. И опыт страны в проведении крупнейших в мире выборов может помочь, считает Анант Бхан, адъюнкт-профессор кафедры общественной медицины Университета Йенепоя.

Альтруизм

В конечном счете, миру предстоит борьба за прививку более семи миллиардов человек в течение следующих 12 месяцев, особенно в связи с тем, что каждая страна отчаянно пытается восстановить свою собственную экономику.

Мадукар Пай, канадский научный руководитель в области трансляционной эпидемиологии и глобального здравоохранения в Университете Макгилла в Монреале, предполагает, что неравенство в доступе к вакцине против covid-19 выявило необходимость создания большего потенциала по производству лекарств во всем мире.Энтони Со добавляет, что в будущем богатые страны должны сосредоточиться на поддержке консорциума Covax и совместной работе со странами с низким и средним уровнем доходов, чтобы вакцины дошли до них как можно быстрее. Он утверждает, что существующая сеть двусторонних соглашений замедлила этот процесс.

А вот признаки альтруизма уже есть. В этом году более бедные страны могут оказаться бенефициарами массовых расходов на вакцины более богатыми странами. Канада, которая получила достаточно доз для пятикратной вакцинации своего населения, выразила заинтересованность в пожертвовании излишков вакцины.9 А Новая Зеландия, которая зарезервировала достаточно доз для трехкратного своего собственного населения, уже взяла на себя обязательство передать некоторые из них соседним островам Тихого океана.10

Саха осторожно оптимистично настроен в отношении того, что глобальный ответ на covid-19 в конечном итоге будет более справедливым и более справедливо. Она говорит: «Это время, когда мы можем показать пример и показать, что так быть не должно».

Вакцинная дипломатия

Утром в канун Рождества, примерно в 10:30 по местному времени, самолет с 300 000 доз российской вакцины Sputnik V приземлился в Буэнос-Айресе после 18-часовой поездки из Москвы.Эта доставка, получившая прозвище «Полет надежды», была первой вакциной, доставленной в Аргентину. Но страна также надеется на доступ к вакцине Oxford-AstraZeneca; он просто еще не смог его приобрести.

Поскольку США и Европа сосредоточили свои усилия на обеспечении достаточного количества акций для собственного населения, возник разрыв. Борьба за запасы вакцин — это последнее проявление международной конкуренции, когда на кону стоит восстановление экономики, глобальное лидерство и общественное здравоохранение.Российские власти даже столкнулись с критикой у себя дома после того, как аргентинские запасы соответствовали тому же количеству, которое было предназначено для Санкт-Петербурга, но еще не было доставлено.

Некоторым странам по всему миру было легче получить заказы на дозы российского Спутника V или вакцин, производимых китайскими Sinovac и Sinopharm. Важно отметить, что ни одно из них еще не завершило испытаний фазы III, а имеющиеся данные остаются неопубликованными и скудными. Россия заявляет, что ее вакцина эффективна на 91%.Промежуточные данные показывают различную эффективность китайских вакцин: Sinovac, например, продемонстрировал лишь 50,4% эффективности в испытании в Бразилии11.

Этот неутешительный результат привел к тому, что бразильское правительство обратилось в Индию за запасами своей отечественной вакцины Коваксин — также неоднозначно одобрен для использования в домашних условиях, несмотря на то, что не завершены испытания фазы III, а также Covishield, индийская версия вакцины Oxford-AstraZeneca, производимая по лицензии.12 Индия также жертвует вакцины Коваксин Бангладеш, Маврикию, Филиппинам и Мьянме, в том числе другие в знак доброй воли.

Правительства других стран все равно решили одобрить некоторые из этих вакцин и даже начали вводить дозы для населения. Индонезия получила три миллиона доз синовака из общего числа заказов, составляющих более 125 миллионов13, и вакцинация началась 16 января. Малайзия заказала 14 миллионов доз такой же вакцины 14, а Филиппины заказали 25 миллионов.

Другие страны, которые обеспечили доступ к китайским вакцинам, включают Алжир, Камбоджу, Сербию и Турцию.Венгрия одобрила вакцину России для экстренного использования 21 января, в то время как Босния, опасаясь задержек с поставками ЕС, по сообщениям, заказала вакцины как из России, так и из Китая.

Приоритизация

Всемирная организация здравоохранения рекомендует странам начать с вакцинации следующих трех приоритетных групп: работников здравоохранения и социальных служб на переднем крае; люди старше 65 лет; и люди в возрасте до 65 лет с сопутствующими заболеваниями, которые подвергают их дополнительному риску смерти от covid-19.15

Большинство стран следуют этому совету, хотя Тихоокеанский архипелаг Палау, например, включает ключевых должностных лиц и лиц, принимающих решения, в свой ранний приоритет группы.

Индонезия, как сообщается, намеревалась вакцинировать 18-59-летних после медицинских работников, но теперь она, похоже, вместо этого начала вакцинировать пожилых людей, хотя влиятельные лица в социальных сетях также становятся мишенью для преодоления нерешительности населения в отношении вакцинации. Президент получил свою первую дозу в прямом эфире по национальному телевидению вместе с телеведущим Раффи Ахмадом, у которого почти 50 миллионов подписчиков в Instagram.

Сноски

  • Приложение: 9 февраля 2021 года мы внесли поправки в параграф 3 раздела «Дилеммы распространения», чтобы прояснить, что это относится к распространению в Южной Азии, а не только в Бангладеш.

  • Конкурирующие интересы: Я прочитал и понял политику BMJ в отношении декларирования интересов, и у меня нет соответствующих интересов, которые я мог бы декларировать.

  • Происхождение и экспертная оценка: заказано, не рецензируется.

Эта статья предоставляется бесплатно для использования в соответствии с условиями веб-сайта BMJ на время пандемии covid-19 или до тех пор, пока BMJ не определит иное. Вы можете использовать, загружать и распечатывать статью в любых законных некоммерческих целях (включая анализ текста и данных) при условии сохранения всех уведомлений об авторских правах и торговых марок.

https://bmj.com/coronavirus/usage

Как создать эффективный сайт вакцинации против Covid-19

По мере того, как мировые лидеры пытаются решить, как эффективно и безопасно доставить вакцину против Covid-19 8 миллиардам человек, задача создания модулей для введения вакцины будет ложиться на тысячи местных больниц, клиник и общественных центров. У этой проблемы не будет универсального решения, подходящего для всех; Основные элементы дизайна, основанные на основных принципах непрерывного улучшения (или бережливого управления), предлагают дорожную карту.

Определите задачу

Вся работа по бережливому производству или постоянному совершенствованию начинается с некоторой версии , определяющей проблему, которую необходимо решить . В Mount Sinai Morningside, городской больнице в Нью-Йорке, наше путешествие по созданию и внедрению модуля вакцинации началось с постановки задачи: нам нужно вакцинировать X человек в день в Y месте с помощью Z ресурсов.

Понять текущее состояние

Сбор информации и понимание текущего состояния обычно является следующим шагом в разработке процесса.Этот этап на горе Синай Морнингсайд включал сбор как можно большего количества фактов. Входные данные включали физический маршрут доставки вакцины; вместимость нашей аптеки; количество людей, обученных вакцинации, составлению расписания и регистрации пациентов; количество фармацевтов, готовых восстановить лекарство; ожидаемое количество доз на флакон; и срок годности восстановленной вакцины.

Основываясь на ожидаемом количестве пациентов и соображениях о наиболее удобном для пользователей открытом доступе, мы выбрали нашу аудиторию в качестве места для создания модуля вакцинации.Это решение было решающим фактором при планировании этапов процесса. После того, как мы обосновались на месте, можно было проводить «прогулки по гемба» наблюдений. Гемба, заимствованный из японского термина, означающего «реальное место», описывает место, «где создается ценность». Наблюдения Гемба в нашем случае включали следующее:

Вакцины:

  • От погрузочной платформы до аптеки
  • С доставки на склад
  • Со склада до восстановления
  • Из аптеки в капсулу с вакциной

Пациентов:

  • От входной двери до нужного лифта
  • От лифта до регистрации / планирования
  • От регистратора в зону ожидания
  • Из зала ожидания в отсеки для вакцинации
  • От заливов до спасательной зоны
  • От выхода до выхода из дома

Поскольку процессы еще не были построены, мы провели наши наблюдения с использованием модели мышления моделирования , задавая вопрос: «Как это будет выглядеть?» и рассмотрение возможных вариантов в пространстве, где эти процессы будут реализованы.

Отображение процесса

Понимая на высоком уровне, какие шаги потребуются для доставки вакцин, мы затем собрали мультидисциплинарную команду для создания карты процесса с использованием нескольких дорожек для плавания, в которой были определены роли, которые, по нашему мнению, потребуются, и показаны шаги для за которые они будут нести ответственность. Мы, , указали объем наших проектных работ и использовали стикеры, чтобы обрисовать предлагаемые шаги. «Начало» было определено как «вакцина прибывает на погрузочную площадку», а «Конец» — как «время завершения восстановления пациента.”

Каждый шаг в процессе был связан с разными ролями, и мы присвоили функциям цветовую кодировку, чтобы каждый мог легко увидеть, когда каждая роль будет участвовать в процессе. В отдельном упражнении весь процесс аптеки — от «вакцина поступает в аптеку» до «вакцина доставлена ​​в контейнер» — был обрисован в общих чертах с картой процесса, чтобы позволить аптечной команде визуализировать потенциальные препятствия, определять роли и планировать эффективное хранение. и приготовление вакцины.

Определите стандартную работу

Стандартная работа — это шаги, которые необходимо предпринять, чтобы завершить процесс наиболее известным способом.Он написан людьми, которые делают работу, социализирован со всеми, кто выполняет эту работу, и предназначен для изменения, когда в процесс вносятся улучшения. Вот некоторые из ролей, для которых была написана стандартная работа:

Менеджер модуля наблюдает за всей деятельностью модуля; проводит групповые командные встречи; производит подсчет вакцины; заказывает вакцину в соответствии с предполагаемым графиком; отчеты группе управления инцидентами; устраняет проблемы по мере их возникновения; собирает данные , такие как количество введенных вакцин, неявившихся пациентов и потерянных вакцин; и так далее.

Фармацевт принимает, хранит, готовит и доставляет вакцину, а также согласовывает количество доз, которые необходимо приготовить, с менеджером капсулы.

Регистратор / планировщик составляет график и регистрирует приемы пациентов, соблюдает правила штата в отношении добавления лиц в график; Регистрация на дозу № 2 дополняется регистрационными киосками, чтобы ускорить процесс.

Вакцинатор — это дипломированная медсестра, фельдшер, практикующая медсестра или врач, делающий инъекции.Вакцинаторы обучены использовать амбулаторную версию нашей электронной карты здоровья для документирования встречи и должны иметь действующую лицензию штата Нью-Йорк и действующий сертификат базового жизнеобеспечения.

Врач, фельдшер или практикующая медсестра должны всегда находиться в отсеке, чтобы ответить на любую неотложную медицинскую помощь или на полевые медицинские вопросы.

Навигатор помогает пациентам найти путь от входной двери к капсуле, помогает поддерживать социальное дистанцирование и помогает пациентам заполнить нормативную регистрационную форму в ожидании регистрации.Мы использовали сокращение настройки , чтобы сэкономить время, переместив заполнение формы перед встречей с регистратором.

Скринер проверяет, что люди, входящие в капсулу, не имеют лихорадки, симптомов Covid-19, недавнего контакта с кем-то, инфицированного Covid-19, или необходимости карантина на основе их недавних историй путешествий.

Мастер потока постоянно контролирует процесс, выявляет и устраняет препятствия потоку, может добавить больше сотрудников и увеличить пространство ожидания, а также сообщает о любых корректировках потока пациентам и персоналу отделения.

Координатор персонала управляет ежедневным расписанием, выполняя роли группы.

Было проведено несколько генеральных репетиций этих ролей. Каждая симуляция приводила к лучшему пониманию процесса, выявляла больше препятствий и проблем и приводила к созданию более плавных процессов и более уверенного персонала, когда капсула наконец была открыта для реальных пациентов.

Особенности исполнения

Моделирование установки модуля привело к множеству изменений конструкции.Конфиденциальность пациентов была решена путем настройки экранов конфиденциальности в квадраты, достаточно большие для размещения кресла пациента, ноутбука на колесиках, стола для хранения принадлежностей, таких как лейкопластырь и спиртовые салфетки, контейнера для острых предметов и небольшой корзины для мусора. По крайней мере, один из этих отсеков был сделан достаточно большим для пациентов с ожирением или пациентов в инвалидных колясках. Простая настройка позволила быстро масштабировать с шести до 10 отсеков, поскольку наш дневной объем увеличился с 35 инъекций в первый день до более 700 на пике на сегодняшний день.

В каждом отсеке есть стандартные расходные материалы, а распечатанная схема установки вешается в каждый отсек. Учитывая вращение вакцинаторов, дежурным людям было легко собрать пространство. Схема помогает свести к минимуму потерю времени (задержки, вызванные отсутствием или чрезмерным количеством предметов).

По замыслу наша аптека к 7 утра доставляет 20 шприцев.Этого достаточно, чтобы начать день, пока аптека продолжает готовить оставшиеся дозы для утренней смены. Мы минимизируем пакетирование , постоянно сверяя оставшихся пациентов в расписании с учетом заказа в аптеке на вакцины.Аптека и менеджер отделения общаются в течение дня, чтобы учесть неявку и проверить оставшееся количество пациентов в списке назначений. По мере прохождения дня производство дозы уменьшается, чтобы оставаться в синхронизации с графиком в реальном времени и гарантировать, что дозы не будут потрачены впустую.

Упражнение 6S — организация рабочего места с сортировкой, упорядочением, стандартизацией и безопасным хранением расходных материалов — было выполнено до осмотра нашего первого пациента. Это мероприятие включало организацию самих вакцин.После нескольких итераций мы приняли такой подход: получать вакцины из аптеки в запечатанных пакетах по 20 шприцев, на которых указан номер партии и время истечения срока годности. Эти стандартные размеры партий упрощают подсчет количества шприцев, помещенных в контейнер. Вакцины хранятся в запираемом шкафу в двух ящиках. В одном есть до 20 незакрепленных шприцев, а во втором запечатанные пакеты с 20 вакцинами — этого достаточно для первой смены вакцинации. Оба контейнера снабжены этикетками, указывающими, какие шприцы следует использовать в первую очередь, и расположены таким образом, чтобы в первую очередь использовались более ранние сроки годности.

Визуальный менеджмент широко использовался для управления потоком пациентов с помощью напольных и настенных указателей, маркировки отсеков (в нашем случае 1–10) и для разделения частей контейнера (регистрация, восстановление).

Шаблоны были созданы для документирования количества вакцин, что является важным шагом в управлении пакетом. Шприцы подсчитываются менеджером по упаковке каждый раз, когда они поступают от фармацевта; оба проверяют счетчик и фиксируют его в журнале. Вакцинаторы могут брать сразу три шприца и должны расписаться за них.В течение дня есть несколько тайм-аутов, чтобы сравнить количество введенных доз с количеством доз, оставшихся в запертом шкафу. Вакцинаторы должны выписываться на перерыв и в конце дня, и ни один шприц не должен оставаться без присмотра.

Ежедневное управление модулем начинается с собрания в начале дня, сосредоточенного вокруг ежедневной панели управления . Сценарий хаддла включает в себя идентификацию сотрудников модуля в тот день; анализ любых изменений в процессах или ожидаемых проблем с потоком; выявление любых дефектов поставки, оборудования или окружающей среды; и ретрансляция ожидаемой переписи пациентов, которых нужно будет осмотреть.Многоуровневая система сообщений позволяет передавать важную информацию о модулях в ежедневную беседу по безопасности в больнице утром и в дневную беседу группы управления инцидентами.

Эффективный поток, отличный опыт пациентов, нулевой вред и тщательное обращение с самими вакцинами — вот цели любой хорошо управляемой вакцины.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *